双性Adrenal元数据缺陷实施SBRT
Yasemin Benderlichan*
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日期 :提交者:2018年2月5日核准数 :2018年2月13日发布日期:2018年2月14日
如何引用此文章钱义双边Adrenal元数据缺陷实施SBRT光电Oncol2018年2:009-011DOI:10.29328/journal.jro.1001016
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今日局部肾上腺散装物大增,将高技术辐射诊断法带入诊断测试并改进诊断测试肾上腺素是生物体的重要组织 因为它们隐藏荷尔蒙死无上皮层自然结果adreal散装数据可用不同的临床、实验室和辐射数据显示。容积常良性 少之又少可功能性或非功能性治疗肾上腺原生肿瘤或转移物的主要方法有外科手术、动脉消化、化学扰动、射频消亡和放射法[1-4]
Adrenalglands是异向田广度解剖序列中,adreal相容性确定介于137%[5]之间单相容率常见,双边相容率介于4-20%之间肺部(35%)、胃部(14%)、食道(12%)和肝部(10%)常发[2]治标法对受寡头转移限制为肾上腺的癌症患者测试,主要源因期望长期生存而受控制,外科手术为首选容积可开机剖析法处理研究中报告,与非外科治疗(包括RFA、外部波束放射理疗、动脉消化、放射性焚化、化学失火和密码解析)相比,总体生存时间长[1、2-57]Lo et al.发现一年生存率73%,两年生存率40%,对52名病人进行诊断性肾上腺偏移[3]Tanvetianon等实验显示5年生存率为25%,分解分离性肾上腺损耗后报告为26%,转解异性肾上腺损耗后报告为26% NSCL病人开发单性肾上腺损耗研究[4]进行的研究显示,复用率9-20%用于单性肾上腺变换[2-47]
近些年来,使用放射性治疗方式,即像外科剖析那样有效处理方式,在寡头转移管理中已变得司空见惯。今日测试三种不同模式第一组共50Gy处理量3D-CRT,即每日2Gy分量[8]第二是IMRT对肾上腺变换实现,但根据NCCN2010年出版的神经内分泌教程实践指南认为不合适第三个放射理疗模式是立体辐射理疗SBRT实现今天开始优先使用,因为它们分数完成,除显示初级肿瘤和异位外外外,还显示近效外切除Holy et al.对有13个单性肾上腺异位的病人实施SBRT5分量和20-40Gy总剂量发现无病生存为中值12个月,总体生存为中值23个月,局部控制率77%[9]查乌拉等人报告,单值生存一年率、局部控件率和远程控件率分别为44%、55%和13%[10]Casamasima等研究发现两年局部控制率达90%[11]根据RTOG毒性分类,上述研究均没有发现二度毒性瓦尔达克等人报告,患肺癌的病人对双边肾上腺变换实施SBRT视SBRT[6]发展成肾上腺不适Ipolito et al.报告肾上腺不适可能同时因肿瘤和局部处理[12]表示肾上腺缺量的发生率报告为4%[213]Casasasima等和Onishi等研究上报告了二级肾上腺缺损[1114]
结果,当所有这些数据都评价时,人们看到SBRT使用逐渐普遍化,病人因复发性疾病不适于外科手术,病人因非异向性肿瘤不适于外科手术,因为这种癌症极易切除或拒绝外科手术尚不清楚局部控制 会提供多少总剂量 和分数模式因寿命短无法对肾上激素轴进行检验此外,应记住肾上腺缺量在患者实施SBRT时可开发,因为双边肾上腺异位化发展同步或相近需要跟踪这些病人的荷尔蒙水平更多研究应减轻这个问题
引用
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