新颖的物理治疗和康复杂志》上

ISSN:2573 - 6264

研究文章

超声治疗的有效性和kinesio胶带治疗网球肘

哈姆萨Shaheen¹,阿赞Alarab^{1 *}和Muntaser年代艾哈迈德^1、2

¹应用医疗卫生、理疗科、教员的巴勒斯坦Ahlyia大学Dheisha,伯利恒,巴勒斯坦
²医学物理学和辐射科学,物理学院Univirsti马来西亚理科,11800槟城,马来西亚

*通信地址:阿赞Alarab、理疗科、教师应用医疗卫生,巴勒斯坦Ahlyia大学Dheisha,伯利恒,巴勒斯坦,电话:+ 009702751566;分机:213;电子邮件:azzam@paluniv.edu.ps

日期:提交:2019年4月01;批准:2019年4月22日;发表:2019年4月23日

本文引用:夏新H, Alarab, Ahmad女士的有效性治疗超声和kinesio胶带治疗网球肘。11月J Physiother Rehabil。2019;3:025 - 033。DOI:10.29328 / journal.jnpr.1001025

版权许可:©2019 Shaheen H, et al。这是一个开放存取物品在知识金博宝app体育共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。

关键词:Lteral epicondalyitis;超声波;Kinesio磁带;疼痛强度;手握力

肱骨外上髁炎被认为是一个痛苦的条件是影响腕伸肌的肌腱组织起源,导致功能丧失的影响肢体[1]。网球肘的micro-tear腕伸肌的肌肉开始起源的影响在肉芽组织形成。影响肌腱将无法做涉及到手腕的活动和功能扩展,重复扣人心弦,前臂旋后。由此产生的机械故障是由腱炎和网球肘外侧上髁疼痛等症状的幽默的[2]。网球肘的并发症开始后24 - 72小时后发生不同寻常的活动,如重复手腕扩展。

有不同的理论机制治疗网球肘和代表痛苦减少这些机制都有相同的目标和功能改进。超声波,摩擦按摩,加强运动,拉伸,电刺激是最常见的形式,用于rehabilitee网球肘(3、4)。加强和延伸项目是最常见的治疗程序,和物理治疗师使用不同的模式在这个程序中如高热、电离子透入疗法,用夹板固定,低级的激光治疗,和kinesio录制(5、6)。

治疗超声广泛应用在物理疗法和运动医学治疗不同的伤害,而这方法是集中在改变胶原组织的可扩展性提高延展性[7]。kinesio录音是一个伸展运动和它用于提供支持和保护关节允许最优运动,因此关节的稳定性将会增加。然而,录制可能产生一些本体感受的影响包括皮肤刺激和增强意识的肩带和上躯干位置(8、9)。在目前的工作,超声波和kinesio磁带的治疗有效性减少疼痛强度和提高网球肘情况下抱怨强度进行了试验研究。

主题

完全20例(男:10,女:10)随着年龄在20 - 50岁之间(平均年龄25.35±3.25年)被诊断为肱骨外上髁炎基于包含和排除标准确认,分为两组,所有的病人被随机选择的整形外科医生,他们向巴勒斯坦Ahliya大学12月之间的物理治疗诊所,2018年和2019年1月,被认为是。赛区(超声和练习组)和b组(kinesio磁带和练习集团)提供10患者接受超声结合练习12会议在4周内,每周三个交易日,10位病人接受kinesio带结合练习12会议在4周内,每周三个交易日,分别。

筛选是由2物理治疗师,他们两人以最小4年门诊骨科临床经验设置。考试后,入选标准包括:(a)年龄在20 - 50岁;(b)慢性疼痛在外侧上髁;和(c)的手受到影响。排除标准(一)多发性关节炎患者,腕管综合症,肩袖肌腱炎,颈椎病和神经异常在受影响的区域;(b)骨质疏松性和风湿性关节炎患者;(c)老在影响手臂骨折;和(d)肘部严重受伤的治疗。排除标准选择增加所选主题的同质性,并排除病理,可能会减少响应选择录制干预。病人(科目)给出了一个口头描述和通知书面同意之前参与。

仪器进行评估

这项研究是两个设备用于评估两组患者的治疗效果。

手持式测功器:手持式测功器是用来提供一个手腕扩展强度手腕运动期间,注册和压力千克(公斤)。

视觉模拟量表(血管):疼痛视觉模拟量表(血管),在0 (cm)是最痛苦的,10 (cm)是最痛苦的,每位受试者被要求马克和分数在直线上的点代表她疼痛强度[10]。

仪器治疗

超声:超声波是由振动引起的压电效应的晶体内的魔杖/调查。声波通过皮肤引起局部组织的振动。这种振动或穴蚀现象可能会导致本地深加热虽然通常不感觉热感觉的病人,治疗超声频率范围从0.5 - -3.0 MHZ。

Kinesio磁带:收到b组(肘录制):这一组标准化治疗Kinesio磁带(KT)应用程序(图1)。录制技术包括10 - 15厘米长,5厘米宽,并有很强的胶质量,,宽5厘米JohnsonplastTM粘性绷带。肘部录制是固定在合适的地方治疗会议,希望如果有皮肤不良反应。

程序

评估程序:每个主题都有血管和手柄措施完成之前和之后的最初的胶带应用程序,和所有的病人被告知研究步骤。疼痛强度评估是由汤姆森测试主动背屈的手腕对阻力的影响手臂与患者舒服地坐着,肘部和前臂俯身扩展。而手柄是由手持测力计,主题是坐肩加合物和中立旋转,肘部弯曲在90º,前臂在中立位置,和手腕之间0º和30º背屈和0º至15º尺侧偏移。个人定位正确后,说,“紧缩尽可能努力…难!困难!放松。“记录连续三个试验的成绩测试,注册在公斤压力的平均值。

治疗过程:每组分别给予不同的程序。组(A)病人坐肘部弯曲;前臂俯身和支持。1 mz,连续的应用模式,强度等级1.5 w /厘米,5分钟/会话,12个交易日为四个星期,直径3次/周治疗,而B组录音应用与受影响的肌肉拉伸位置,从肌肉的起源录制到插入点。然而,受试者接受进步加强和伸展运动项目基于以前的研究[11]的工作。练习进行两组包括:四个步骤的练习计划。每一步都将在一个星期进行4周:-

步骤1:缓慢的拳头紧握;病人被要求握紧他的手八项(次)坐姿后,肘部,前臂休息治疗表和舒服地伏身,然后病人被要求延长后的手腕数到八治疗师应用病人手的阻力包括背表面和手掌表面。

步骤2:对一个橡皮筋练习手腕弯曲;病人要求弯曲他的手腕,使尺骨和径向偏离控股的另一端带和发生后患者坐姿,肘部弯曲,前臂仰转表和休息治疗。

步骤3:手腕扩展/弯曲与尺骨和径向偏差对阻力;病人要求延长他的手腕向小指尺和径向偏差,这发生在坐姿病人后,肘部弯曲,前臂仰转表和休息治疗,一方面支持和调查员的手腕,另一只手放在帕默表面一侧的拇指手指,将手向上小指。

步骤4:软球压缩练习和扭毛巾一卷;病人要求压缩软球,双手弯成一卷毛巾。

数据分析

评估效果的反作用力前臂撑在干预前后平均分数分析使用paired-sample t检验来确定是否有显著差异。统计分析进行SPSS(15.0版本),被认为具有统计显著性p值小于0.05。

总共20网球肘患者根据入选标准(10男10女与平均25.35±3.25岁)参与了这项研究。17个人是正确的手和3个人是左撇子。意味着(±SD)持续时间的网球肘条件为5.1±1.1周。随机选择的患者分为两组。

组(一)

十个病人包含在这一组。图2中的数据代表他们的平均年龄(26.90±8.157)岁,平均体重(68.50±11.167)千克(公斤),平均身高(1.709±0.092)厘米(cm),和平均BMI (0.043±0.007) Kg / m2。

表1和图3显示了结果的手握力为A组,它表明,pre和期末测验之间存在显著的差异,其差异在测试后,显示更多的握力,意味着等于(31.59),而检测前(27.35)。

表2和图4显示了A组疼痛强度的结果,结果表明,pre和测试后,之间有显著差异和差异的测试中,也显示了意味着少松(2.50),而检测前(5.90)。

”

组(B)

十个病人包含在这一组。图5数据代表他们的平均年龄(38.60。±8.934)年,平均体重(87.90±18.18)千克(公斤),平均身高(1.725±0.072)厘米(cm),和平均BMI (0.034±0.006) Kg / m2。

图6显示的结果B组手握力,这表明pre和测试后,之间有显著差异和差异的测试中,也显示了意味着更多的握力(33.17),而检测前(23.98)。

图7显示了B组疼痛强度的结果,它表明,pre和测试后,之间有显著差异和差异的测试,显示少松说等于2,检测前(7.3)相比。

两组之间没有显著差异在他们的年龄,体重,身高,和BMI的t和p值(0.8,0.43),(0.03,0.97),(0.98,0.33),(0.9,0.37)。组之间有显著性差异(A)和(B)组,减少疼痛。此外,之间有显著性差异(A)和(B)两组握力改善方面,(B)允许更大程度的缓解疼痛,并允许更大的改善握力比(A)。

下面的图8显示了结果的总结在两组之间。

本研究的目的是对比治疗的影响超声波和kinesio录制在改善患者的疼痛强度和手握力网球肘。恢复全部功能在手腕和手是肱骨外上髁炎康复的主要目标。

目前的研究显示,治疗性超声或kinesio录制结合练习四个星期的网球肘患者导致显著增加手握力后处理,显著减少疼痛强度在两组治疗后。此外,它表明治疗超声之间有显著差异和kinesio录制减少疼痛和握力的改进方面,作为kinesio录制允许更大程度的缓解疼痛和改善强度比治疗超声。所有患者两组有网球肘的症状,疼痛在手肘加剧的手腕的横向方面扩展和直接触诊的外侧上髁幽默。

从统计分析治疗前后病人疼痛评估的超声波,之间的疼痛强度值有显著差异预处理价值和治疗价值。也有显著差异的手握力值之间预处理价值和治疗价值。检查效果的治疗性超声治疗前后结果疼痛视觉模拟量表测量。治疗后疼痛强度的显著下降。这项研究的结果同意一些研究调查了疼痛严重程度使用视觉模拟量表[12]。

这对疼痛的影响可以解释为建议威尔金[13]和格雷格[14]超声波振动的组织造成微小的气泡,传播振动的方式直接刺激细胞膜。这个物理刺激似乎增强炎症反应的细胞修复的效果,从而减少疼痛。

这项研究的结果支持了一些研究报道,显著减少疼痛的严重程度网球肘患者使用超声波(15、16)。然而,研究D 'Vaz[17],评估的有效性低强度超声治疗(刘)与安慰剂治疗每日12周的慢性肱骨外上髁炎患者(LE)在一项随机,双盲,安慰剂对照试验。刘家没有在这项研究更有效的为大顽固的勒比安慰剂治疗效果。检查效果,握力前后的超声治疗使用手持测功器。治疗后在握力有显著改善。

握力被认为是最有效的结果测量肱骨外上髁炎。本研究在握力被手持测功器评估。这项发现支持的发现(18、19)。增加握力使用网球肘患者可能解释说,超声波的超声治疗可能会加速破坏组织的愈合过程。这些机制可以解释我们发现超声波降低疼痛从而增加手腕和握力的积极运动[20]。

从统计分析治疗前后疼痛评估的患者接受kinesio录制,有显著性差异的疼痛强度值之间预处理价值和治疗价值。也有显著差异的手握力值之间预处理价值和治疗价值。检查效果kinesio录制前和治疗后结果疼痛视觉模拟量表测量。治疗后疼痛强度的显著下降。

此前和穆罕默德[4]报道,有显著差异在手腕扩展之间的力量影响和影响的怀里。握力变化显示,受影响的静态显著改善手臂也比影响的手臂,在外侧上髁评估疼痛,平均影响和影响武器之间均有显著变化。

比较治疗效果之间的超声波和kinesio录制在肱骨外上髁炎。治疗后治疗超声之间有显著差异,kinesio录制尽可能减少疼痛和握力改进kinesio录制允许更大程度的缓解疼痛和改善更大程度的握力比治疗肱骨外上髁炎患者的超声。

在当前的研究中,两组治疗结合逐步延伸和加强练习。古怪的训练导致肌腱加强通过刺激mechano-receptors tenocytes产生胶原蛋白,这可能是关键的细胞机制,决定恢复肌腱损伤形式。此外,古怪的培训可能诱发反应,可实现高粘多糖的浓度。它也可能改善肌腱和刺激胶原蛋白交联的胶原蛋白排列形成,这两个提高抗拉强度。还提出,运动项目的积极影响肌腱损伤可能是由于拉伸的效果,延长的肌肉肌腱单位少,因此应变经验在关节运动,或肌肉肌腱内装载单位的影响,与肥大和肌腱的抗拉强度也增加偏心培训期间,血液流动被停止在该地区的破坏,这将导致新血管形成,新血管的形成,使血液流和长期治疗。

这项研究的结论是,治疗超声结合练习是有效的在改善疼痛强度和增加手握力。Kinesio带结合练习是有效的在改善疼痛强度和增加手握力。超声波和kinesio带之间有显著差异方面减少疼痛和改善握力,kinesio磁带允许更大程度的缓解疼痛和改善握力比超声波。