心脏和心血管医学杂志

ISSN：2575-0143

案例报告

由于流感H3N2感染与急性冠状动脉综合征相似的急性病毒心肌炎：病例报告

卡洛斯耶稣·罗德里格斯 - 祖尼加¹，LeonelMartínez-Ramírez^1,2，Carlos Alberto Guizar-Sanchez^1,3，Mauricio Quetzal Trejo-Mondragon¹和Nilda Espinola-Zavaleta^3*

¹墨西哥墨西哥城墨西哥石油公司中南部医院重症监护病房
²墨西哥墨西哥城墨西哥石油公司中西部医院心脏病学系主任
³墨西哥墨西哥市伊格纳西奥·查韦斯国家心脏病学研究所核心脏病学系

*通讯地址：Nilda Espinola -Zavaleta，核心脏病学，国家心脏病学研究所，Ignacio Chavez，Juan Badiano，1号，Colonia第十六部分，Tlalpan邮政编码 - 14080墨西哥，墨西哥，电子邮件：niesza2001@hotmail.com

日期：提交：2019年6月3日;得到正式认可的：2019年6月19日；发布：2019年6月20日

如何引用本文：Rodriguez-ZuñigaCJ，Martínez-RamírezL，Guizar-Sanchez CA，Trejo-Mondragon MQ，Espinola-Zavaleta N.急性急性病毒心肌炎，原因是流感H3N2感染类似于急性冠状动脉综合症：病例报告：一份病例报告。J Cardiol Cardiovasc Med。2019;4：041-042。doi：10.29328/journal.jccm.1001039

版权许可证：©2019 Rodriguez-ZuñigaCJ等。这是根据Creativ金博宝app体育e Commons归因许可分发的开放访问文章，该文章允许在任何媒介中不受限制地使用，分发和复制，前提是适当地引用了原始作品。

一名16岁的男子有两周的历史，喜欢发烧的症状。他以2个小时的疼痛来到急诊科，辐射到后肢和上肢。入院时，他的血液动力学稳定在正常血压下，ECG在所有铅中表现出窦性心律和ST段升高为0.5 mV（图1A）。心脏酶升高（肌钙蛋白12.19 ng/mlland肌酸激酶-MB馏分63.25 U/L）。他被录取到重症监护室，后来被转移到我们的医疗部门继续学习方案。经胸膜超声心动图（图1B）报道了左心室射血分数（LVEF）的正常左心室收缩功能（LVEF）68％，全局纵向菌株-18％，TAPSE 30 mM和正常的收缩压肺动脉压力（30 mmHg）。

在住院期间，完整的血清学分析显示了流感H3N2的PCR阳性PCR和遗传研究。发烧的其他原因（细菌感染，关节内膜的炎症，恶性肿瘤，某些药物和免疫接种）被丢弃。

心脏磁共振成像显示心肌炎，在肌膜上壁和下壁中伴有时期晚期增强，而无心包受累，左心室全球hipokinesia，LVEF为53％，没有瓣膜病变（图1C，d）。10天后，医疗始于临床改善。此外，在7个月的随访中，心脏酶正常化（肌钙蛋白0.37 ng/ml和肌酸激酶-MB馏分12.5 u/l。）。

这是由H3N2流感病毒引起的急性心肌炎的病例。病毒是感染性心肌炎的最常见原因，尽管其中最常见的是细小病毒B19，因此由于流感病毒引起的急性心肌炎并不常见[1]。这种病因可以模仿具有保留的左心室收缩功能的急性冠状动脉综合征。这些患者中的大多数（例如我们的患者）具有良好的短期预后。