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提交:2019年10月14日|批准:2019年12月17日|发表:2019年12月18日

本文引用:Hosainzadegan H, Vahedi P, Hosainzadegan m .审查后的发生机会性感染的应用干细胞技术。J干细胞移植手术。2019;3:056 - 058。

DOI:10.29328 / journal.jsctt.1001018

ORCiD:0000-0002-3775-0767

版权许可:©2019 Hosainzadegan H, et al。这是一个开放存取物品在知识金博宝app体育共享归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布,在任何介质,和繁殖提供了最初的工作是正确引用。

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审查后的发生机会性感染的应用干细胞技术

哈桑Hosainzadegan1帕尔韦兹*,Vahedi1和Mortaza Hosainzadegan2

1Maragheh Maragheh大学医学科学,伊朗
2牙科学院,德黑兰大学医学科学院,德黑兰,伊朗

*通信地址:哈桑Hosainzadegan Maragheh大学医学科学,Maragheh,伊朗,传真:+ 98 - 4137276363;电话:+ 98 - 4137276364;电子邮件:hasanhosainy122@yahoo.com

近年来,干细胞技术已经被广泛应用于基础和临床科学研究LIPUS(低强度脉冲超声波)是另一种常用技术结合干细胞,可以后并发症的应用程序。在使用这种现代技术的一个重要问题是机会性感染和炎症反应的发生在拒绝或破坏这些细胞从而使无效的应用程序,在下面了。

最近的一个医学领域的进步是干细胞技术的发明,和它的使用治疗各种各样的疾病和组织工程。事实上,这些技术的许多方面应该阐明之间更好的决策对其使用和接受科学社区。然而,治疗使用该方法的报道是完全安全的。最近,已经有超过二千人使用间充质干细胞(msc)治疗各种疾病[1,2]。大多数这些研究报告与成功的结果。事实上,有关键问题和实际问题的自体和异种的干细胞在临床的应用。例如,获取相应的活跃细胞的一些病人,如糖尿病、肥胖、风湿性关节炎,或老年人是很困难的。另一方面,不同的细胞移植物抗宿主,MHC组织相容性问题[3]。因此,找到优化的msc和最好的临床治疗效果需要进一步的努力。另一方面,仍然没有短期或长期风险的综合信息应用特别是在细菌的机会性感染的患病率或免疫系统无法控制炎症反应在两种自体或异种移植[4]。 Therefore, in this review it has been paid to some of the complications or side effects of stem cells在活的有机体内应用程序包括炎症和机会性感染进而可以摧毁他们的治疗效果。

根据许多研究,msc临床应用发挥治疗效果的一些细胞外材料的生产,积极的免疫系统操作和强大的抗菌活动(4、5)。软骨损伤是常见的并发症之一,人类的关节疾病,已被普遍称为骨关节炎在文献[6]。通常,没有共识的治疗这种疾病,和自发修复软骨和骨关节炎的治疗是不可能的在许多情况下,因为较低的神经支配,疲软的血液循环,软骨细胞增殖和迁移的细胞[7]。herefore,干细胞疗法已从过去几十年里使用有前途的影响等条件。虽然在骨关节炎干细胞疗法已被接受作为一个有前景的治疗方法,然而,一些并发症,如感染风险和炎症的移植网站尚未阐明全面的文献(1、3、4)。此外,自噬是重要的缺点向受损的关节,防止注入msc间充质细胞转化软骨细胞在关节修复[8]。事实上,自噬是一种催化反应在细胞和细胞死亡机制强调重用可以帮助受伤的细胞被破坏蛋白质和细胞器生存。以及,它以各种不同的形式出现在较低的真核生物和脊椎动物包括破坏细胞质,长寿蛋白质,出生后发展,胞质重组(8、9)。受损的细胞自噬的MSC可以防止它们分化,进而抑制治疗潜在的MSC移植和自体软骨细胞的修复自然关节损伤(8 - 12)。msc应用程序的自噬体形成相关基因,包括Beclin1 LC3扮演主要角色,LC3的哺乳动物自噬蛋白[13]。 Beside, some extracellular microenvironments and growth factors including transforming growth factor affect the MSCs differentiation to chondrocytes, and in really, chondrogenesis is regulated by different unknown mechanisms [14].

msc、炎症和机会性感染

似乎可能发生炎症甚至在自体msc移植,从而破坏细胞的治疗效果。也许最重要的一个应用msc的风险似乎机会性感染,移植后或炎症。但是,亦然在几项研究据报道,msc起到治疗作用在炎性疾病包括多发性硬化症,败血症,风湿性关节炎,和骨骼损伤,特别是诱导T细胞无力,减少辅助T 17 [13]。事实上,它已经表明,msc发挥免疫调节功能的生产Prostaglandin-Endoperoxide合酶2 (PTGS2)、一氧化氮合酶2,白细胞介素- 10”(il - 10)和转化生长因子beta 1 (TGF-β1)与炎症介质如干扰素γ刺激后,肿瘤坏死因子(TNF-α),摘要意思(13、15、16)。有趣的是,msc显示抗菌潜在静脉政府抗击慢性细菌感染在体外和动物即使在耐药细菌包括细菌感染模型金黄色葡萄球菌[5]。抗菌活性的特殊激活msc与抗菌肽的生产包括lipocalin-2 beta-defensins和抗菌肽,表现为协同作用增加了抗生素。

有趣的是,它已经表明,细菌产品可以加强抗菌活性的抗菌肽释放从msc,和这个事实,意味着抗菌活动诱导msc的感染情况。在这方面,它已被观察到,单核细胞和中性粒细胞的活性增加与msc刺激后,甚至败血症的msc可以控制炎症动物模型和囊性纤维化等疾病(5、17、18)。在最近的一项研究msc与抗生素的效果显示在控制全身感染的败血症模型[19]。

LIPUS,炎症和机会性感染

干细胞的另一个常用的技术是LIPUS(低强度脉冲超声波)。LIPUS辐射,据报道,抗炎作用在兔骨关节炎关节软骨通过减少mRNA的表达MMP13(基质)和MMP1 (20、21)。综上所述,看来LIPUS和msc在所谓的治疗情况下,起到抗炎作用,毫无疑问,联合应用这些技术可以防止炎症和发挥抗菌活动表现为协同作用在活的有机体内在体外实验。出于这个原因,没有机会性感染的报告在msc和LIPUS应用移植文学,或非常低报告这种副作用。

协同或独奏LIPUS和MSC注入的影响在软骨修复和软骨的恢复显示在一些研究的动物模型和临床试验(22日15)。此外,已报告LIPUS防止骨髓间充质软骨细胞自噬,导致快速转换进而增加他们的治疗和抗炎的潜在[4]。饭岛爱,et al。[23],建议注射msc关节内或关节镜植入影响深刻的膝盖疼痛、身体功能、和软骨的质量,但没有影响软骨卷[23]。虽然,在其他研究中,联合治疗报道,在骨骼和组织有效的体积,以及软骨修复[22]。膝盖疼痛和肿胀等并发症的报道方法在2 - 60%的临床情况下,但没有非常不利影响在这个治疗方法[23]。

Naito, et al。[26],在一项研究膝关节骨关节炎(OA)大鼠模型的解释LIPUS在软骨修复的功效。他们使用生物标志物的血清和组织学标准包括II型胶原降解(CTX-II) II型胶原合成(领域),Mankin分数II型胶原蛋白及免疫组织化学染色,分别。他们报告说,LIPUS似乎是导致受伤的关节缺陷II型胶原蛋白的合成,可以改善软骨修复通过激活软骨细胞和II型胶原蛋白mRNA基因[26]。

最近研究的作用机制LIPUS软骨修复,也表明LIPUS诱导软骨细胞产生细胞外基质蛋白II型胶原蛋白,和aggrecan [11、26]。此外,LIPUS强化生产的软骨细胞TGF-βmsc。这些结果强烈表明,LIPUS有能力恢复受伤的软骨由软骨细胞分化msc。但是,自噬抑制通过LIPUS msc报道的主要机制提高对msc细胞软骨形成的影响。

最后,LIPUS协同效应和msc,施加强大的抗炎和抗微生物活性的技术似乎创造了一个理想的治疗方法,可用于治疗各种疾病的未来没有任何机会或炎症的副作用。

这项研究没有得到具体拨款资助机构在公众,商业,或非营利组织。

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