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提交：2021年5月1日|得到正式认可的：2021年5月11日|发布：2021年5月12日

如何引用本文：Ramakrishnan H，Ragupathi M. Covid-19的Orofacial表现。J口腔健康Craniofac Sci。2021;6：006-007。

doi：10.29328/journal.johcs.1001034

orcid：orcid.org/0000-0003-4466-5744

版权：©2021 Ramakrishnan H等。这是根据Creativ金博宝app体育e Commons归因许可分发的开放访问文章，该文章允许在任何媒介中不受限制地使用，分发和复制，前提是适当地引用了原始作品。

关键字：新冠肺炎;口腔表现；seerostomia;血管紧张素转换酶

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COVID-19的口面表现

Hariharan Ramakrishnan1*和maniamuthu ragupathi2

1印度泰米尔纳德邦MGR医科大学的拉加斯牙科学院和医院教授
2印度泰米尔纳德邦拉加斯牙科学院和医院讲师

*通讯地址：Hariharan Ramakrishnan博士，Ragas牙科学院和医院教授，SH 49，East Coast Road，Uthandi，Chennai-600119，印度泰米尔纳德邦，印度泰米尔纳德邦，电话：9841013590；电子邮件：abcv2005@yahoo.com

抽象的
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口腔是人体的门户，还提供了我们系统健康的重要线索。在这次19009年的大流行中，注意到了诸如Dysgeusia，溃疡，静脉炎的口服表现，是该病毒疾病的重要预测指标。这篇简短的评论描述了这种新疾病的口服表现。

介绍
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Covid-19是病毒大流行，尤其是在其严重形式的情况下造成了医疗紧急情况。这种新型的电晕病毒引起严重的急性呼吸道疾病。全世界一直在寻找针对该病毒的有效疫苗，这是一项艰巨的任务，但并非不可能，因为它在整个一年中连续突变成不同的菌株，从而使治疗方案进行修改。传播的常见方法是通过唾液液滴。主要取决于唾液的鼻咽和口咽样品进行的诊断。发烧，头痛，干性咳嗽，喉咙痛，呼吸困难，腹痛，呕吐和腹泻等症状也很常见[1]。

机制

SARS-COV-2（严重的急性呼吸综合征 - 电晕病毒）主要作用于血管紧张素转化酶2（ACE 2）受体，通常存在于肺，肝脏，肾脏，真皮乳头状血管和上皮质量的汗腺等[2,3]。病毒和ACE 2受体之间的附着开始炎症反应，并产生前列腺素，白三烯，细胞因子和其他炎症介质[2-4]，这些炎症反应会导致黑色素生成并导致高色素沉着。

口服表现

关于口服粘膜，ACE2受体通常在舌头和唾液腺的背面出现[2]。免疫炎症过程与口腔粘膜的黑色素色素沉着过度有关[3]。确实会发生症状，例如粘膜炎，念珠菌病，HSV-1（疱疹病毒）感染，petechiae，seerostomia，地理舌，痛苦症状。可以通过两种方式来理解口腔表现。一种可以是COVID-19感染的直接后遗症，另一种可能是抑制人类免疫系统的继发性后遗症，也可能是对COVID-19治疗的潜在治疗药物的不良反应[4,5]。

基于这两个考虑因素，切除层和增生症属于第一类。随着带有ACE2宿主细胞的唾液腺被感染，唾液的流量和一致性会减少和厚，这也可能为改变味觉感觉铺平了道路[5,6]。味觉障碍是大多数COVID-19感染患者的早期症状，由于SARS-COV-2与唾液粘蛋白​​和ACE2受体结合，可能发生，并影响正常的阵风功能[5,7-9]。粘膜炎也是血栓性血管病和血管炎的结果非常常见的症​​状[10]。唾液腺可能是唾液阳性率的重要来源，也已报道了91.7％[11,12]。

In course of treatment, drugs such as azithromycin, hydrochloroquine sulphate, sulphamethoxazole and trimethoprim, enaxoparin sodium, meropenam, ceftriaxone sodium, which may cause adverse effects and reduces immunity that may lead to secondary conditions like geographic tongue, Melkerson-Rosenthal syndrome, post-牙龈的炎性色素沉着，诸如口腔鹅口疮，单纯疱疹病毒（HSV）感染，类似齿轮的刺激性感染，如病变，也可能发生[2,8]。

讨论
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据报道，粘膜性病变是MIS-C（儿童多系统炎症综合征的一部分[13]。以变色的形式出现的卷舌，在2021年初在英国据报道，据报道，隆起的口腔溃疡[14]。据报道是严重的真菌并发症，尤其是来自印度的糖尿病阳性患者[15]。

在有关口腔卷式表现的可用科学文献中，唾液诊断和口服症状是这种病毒疾病的重要预测因子。口腔疾病的治疗不仅在19日期治疗期间，而且在疾病中恢复后的1-2周都更加重要[16]。氟康唑，黑藻肽，阿昔洛韦等药物应针对亲本感染。可以建议人造唾液来管理静态和口服卫生措施，例如使用氯己定洗涤，频繁换牙刷，并在每次使用后将刷子浸入5％次氯酸钠溶液中30分钟[16,17]。

结论
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在当前的COVID-19大流行状况中，牙医在诊断易感性因素和治疗这种特殊疾病的感染中也具有重要作用在日常牙科实践中实施CDC（美国疾病控制中心）指南和感染控制方案[1,18]。电信是一种通过各种专用应用程序以及通过各种医院链接的网站来实现数字安慰的一种模式，患者可以与医生进行定期和广泛的咨询来修复在线约会。这些数字站点还具有链接，可在上载患者的最新实验室和射线照相报告。处方已发送到患者的电子邮件中，并且在患者在线帐户上也可以使用副本。

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  1. 世界卫生组织。（2019）新颖的冠状病毒（2019-NCOV）情况报告 - 22. 2020。https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/situation-reports/20200211-sitrep-22-ncov.pdf？
  2. RIAD A，Klugar M，Krsek M. Covid-19与19与早期疾病特征相关的口服表现。口服。2020;10.1111/ODI.13516。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32603497/
  3. Amorim Dos Santos J，Normando AGC，Carvalho da Silva RL，De Paula RM，Cembranel AC等。COVID-19患者的口腔粘膜病变：新的体征还是次要表现？Int J感染Dis。2020;97：326-328。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32526392/
  4. Chandran R，Feller L，Lemmer J，Khammissa Rag。与HIV相关的口服粘膜黑色素色素沉着：南非人群样本中的一项临床研究。艾滋病治疗。2016;8：1-5。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27006825/
  5. Finsterer J，Stollberger C. SARS-COV2感染患者的肌张/次症的原因。J Med Virol。2020;92：1793-1794。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32311107/
  6. Saniasiaya J. Xerostomia和Covid-19：释放Pandora的盒子。耳鼻喉J. 2021;100（2_suppl）：139s。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32955342/
  7. Corchuelo J，Ulloa FC。患有无症状COVID-19的患者的口服表现：病例报告。Int J感染Dis。2020;100：154-157。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32882435/
  8. MartínCarreras-Presas C，AmaroSánchezJ，López-SánchezAF，Jané-Salas E，SomacreraPérezML。与SARS-COV-2感染相关的口服囊泡病变。口服。2020;27 Suppl 3：710-712。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32369674/
  9. Lozada-nur F，Chainani-wu N，Fortuna G，Sroussi H. dysgeusia in covid-19：可能的机制和含义。口服口服口服口腔病原体辐射。2020;130：344-346。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32703719/
  10. Chaux-Bodard AG，Deneuve S，Desoutter A. Covid-19作为首届症状的口服表现？口服口服口腔外科手术。2020;26：18。Doi：https://doi.org/10.1051/mbcb/2020011;https://www.jomos.org/articles/mbcb/full_html/2020/02/mbcb200030/mbcb200030.html
  11. Liu L，Wei Q，Alvarez X，Wang H，Du Y等。上皮细胞唾液腺管道是恒河猕猴上呼吸道中严重急性呼吸综合征感染的早期靶细胞。J Virol。2011;85：4025–4030。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21289121/
  12. 到KK，Tsang OT，YIP CC，Chan KH，Wu TC等。对2019年唾液中新型冠状病毒的一致检测。临床传染病：美国传染病学会的官方出版物。2020;71：841–843。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32047895/
  13. Nalbandian A，Sehgal K，Gupta A，Madhavan MV，McGroder C等。急性后共证综合征。自然医学。2021;27：601–615。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33753937/
  14. https://www.webmd.com/lung/news/20210129/covid-tongue-may-be-a-symptom-professor-says
  15. Mehta S，Pandey A.与Covid-19相关的犀牛轨道粘膜菌病。肉质。2020;12：E10726。PubMed：https：//www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/pmc7599039/
  16. Iranmanesh B，Khalili M，Amiri R，Zartab H，Aflatoonian M. Covid-19疾病的口服表现：评论文章。皮肤病。2021;34：E14578。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33236823/
  17. Maciel PP，MartelliJúniorH，Martelli DRB，Machado RA，Andrade PV等。Covid-19-19大流行：口腔影响及其对口腔健康的可能影响。Pesqui Bras OdontopediatriaclínIntegn。2020;20（Supp1）：E0138。
  18. Sabino-Silva R，Jardim ACG，Siqueira WL。冠状病毒COVID-19对牙科和潜在的唾液诊断影响。临床口腔调查。2020;24：1619-1621。PubMed：https：//pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32078048/