研究文章

经颅直流电刺激的效果,为了这座新奇行走任务功能灵活性和中风幸存者的生活质量

迦勒Adeagbo *,迦勒AO Gbiri Olajide Olawale

理疗科,医学院,拉各斯,尼日利亚的拉各斯大学

*通信地址:迦勒Adewumi Adeagbo、理疗部、医学院,拉各斯,尼日利亚的拉各斯大学电话:+ 234 - 8029308831;电子邮件:cadeagbo@unilag.edu.ng

文摘

作品简介:高比例的中风幸存者受损功能的灵活性和降低整体的生活质量(QoL)。经颅直流电刺激(tDCS)(非侵入性脑刺激)和为了这座新奇行走任务(OGWT)(功能性任务导向培训)已经提出改善功能灵活性和中风幸存者的生命质量。因此,本研究确定的疗效与OGWT tDCS(阳极的阴极的)功能灵活性和中风幸存者的生命质量。

材料与方法:七十八(78)中风幸存者被随机分成三组:阳极的集团(阳极的tDCS OGWT);阴极的集团(阴极的tDCS OGWT)和对照组(OGWT只)。参与者每周两次干预了六个星期。功能迁移率是评估使用10米测试(10 mwt)测量步骤走,时间和速度而生命质量测定使用中风特定生命质量(SSQoL)规模。显著性水平是设定在p< 0.05。

结果:男性参与者(46)是56.78±10.24岁。组匹配功能迁移和生命质量基线,只有工作和生产力领域SSQoL显示统计上的显著差异(p= 0.028)。每组显示显著改善基线和干预项目得分之间功能移动(p≤0.001)和总SSQoL (p≤0.001)。阳极的集团更好的统计上显著的改善步骤(p= 0.008)、时间(p= 0.024)、速度(p= 0.001)和总SSQoL (p= 0.016)中组织当均值差异比较。

结论:tDCS OGWT有效提高功能灵活性和中风幸存者的生命质量。特别是阳极的tDCS OGWT显示更好的临床改善步骤,时间,速度和侧弯的生活治疗中风幸存者。

介绍

中风是一个主要的健康问题,它已经建立了广泛影响身体、精神、沟通和社会生活的幸存者[1,2]。一半以上的中风幸存者在运动障碍,心理和/或社会功能和这些影响他们的生活质量(QoL) (3、4)。运动功能障碍的中风偏瘫、轻偏瘫,异常运动运动,平衡异常和所有这些负面影响功能的灵活性和生命质量特别是身体健康、心理健康和社会功能(4、5)。

高比例的中风幸存者受损功能灵活性和他们中的大多数步行从护理人员协助下或使用辅助设备如手杖或走框架。多数中风幸存者独立行走辅助设备或减少步行速度和增加了数量的步骤和时间来完成步行距离[6]。这样的结果在执行活动的日常生活困难,参与社区活动,才能重新融入社会和所有这些影响全球生命质量。

中风幸存者的经验减少电机的总体生命质量由于长期障碍和心理社会功能从脑损伤[7]。生活质量是一个个人的上下文感知的生活文化和价值体系的人生活和与目标和期望这是一个复杂的个人特质之间的交互过程,医疗结果,应对行为,社会支持和获得医疗保健的质量[8]。中风的生命质量是一个综合指数中风的复苏,包括身体、心理、情感和社交方面的复苏。

在过去的几年里,非侵入性脑刺激(上司)等形式重复经颅磁刺激(rTMS)和经颅直流电刺激(tDCS)已经越来越多地用于辅助治疗运动损伤神经障碍和心理挑战[9]。tDCS已经被认为是一个有效的nib技术和直接使用弱电流,应用于头皮自发调节神经元活动在人类的大脑和无痛[10]。

经颅直流电刺激诱发神经可塑性通过代阈下的电流刺激polarity-dependent膜电位的改变和修改自发放电率(11、12)。阳极的tDCS刺激诱发神经元膜去极化,阴极的tDCS刺激诱发神经元超极化而阳极的阴极的tDCS刺激同时应用(bi-hemispheric刺激)可以假设提供并发的刺激皮层(13、14)。

在过去的几年里几个中风康复方法一直在开发及其功效测试促进卒中后恢复[15]。中风康复计划中运动功能活动直接相关培训(功能面向任务计划)显示更好的结果比impairment-focused计划[16]。为了这座新奇行走任务(OGWT)是一种功能的面向任务的计划是相对便宜,可以在几乎所有环境下执行,可以用作治疗康复专家和家庭计划活动形态的中风幸存者改善功能灵活性[17]。因此本研究旨在确定tDCS的功效和OGWT功能灵活性和中风幸存者的生命质量。

方法

本研究设计一个单盲(patient-blinded),随机对照试验在拉各斯的选择医院进行的国家,尼日利亚:拉各斯大学教学医院(LUTH)伊迪Araba;拉各斯州立大学教学医院(LASUTH) Ikeja;综合医院Gbagada;综合医院Isolo总医院码头。研究协议通过卫生研究和伦理委员会选定的医院(ADM / DCST / HREC / APP / 1740, LREC / 06/10/908和LSHSC / 2222 / VOL.VIA / 219)。这项研究也注册了南非医学研究理事会(Pan非洲临床试验注册中心)具有独特的识别PACTR201809766183160注册号码。

入选标准是首次中风幸存者十八(18)年以上诊断中风的验证根据世界卫生组织的定义,不少于3个月后发病,能够理解语言,图形,图形和书面指示,得分超过或等于60点与轻偏瘫Barthel指数规模和呈现,但能够独立走动有或没有一个动态辅助装置(甘蔗)。参与者被排除在外,如果他们参加另一个实验研究,与预先存在的神经疾病(脑损伤、脊髓损伤、降低运动损伤和周围神经病变),之前就有精神病和心理状况(痴呆、精神分裂症),与颅内金属植入物(人工耳蜗、动脉瘤夹和大脑电极)或心脏起搏器(图1)。

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图1:从招聘流程的参与者完成研究。n =数量的参与者。

的最小样本量计算19参与者每组摩擦和死亡率是20% [19]。因此,估计最低样本量n = 23参与者每组。

基线评估进行书面知情同意后,所有的参与者。参与者被随机分配到阳极的集团,阴极的组和对照组,要求参与者盲目选择粉碎纸容器的组名。参与者被蒙蔽,他们收到的刺激类型。

Barthel指数量表是用来确定日常生活的活动,参与者的水平不到60分被排除在外。10米高走测试(10 mwt)被用来评估功能的流动性。明显14米人行道没有阻碍,距离2米用于加速,从2米到12米的实际走10米和12米14米的减速。参与者执行任务的两倍速度自然和没有访问器的外部诱因走得快或慢。平均步骤和时间计算,而计算速度覆盖(10米)的距离除以平均时间。这个评估是在基线和6周后干预。

Stroke-Specific (SSQoL)的生活质量量表是用来评估参与者的生命质量。这是一个旨在提供一个评估病人测定结果特定于中风幸存者的健康相关生命质量。规模是一个自陈量表包含49个项目在12个域:移动性、能量、上肢功能,工作/生产力、情绪、自我保健、社会角色、家庭角色、视觉、语言、思维、和个性。每一项被评为5分李克特量表上。更高的分数表明更好的功能。Stroke-Specific生活质量规模收益率两个域分数和整体规模SSQoL总结分数。

所有参与者门诊个性化治疗(即参与者恢复独立封闭训练有素的监督下物理治疗师)。参与者在tDCS 20分钟的刺激和30分钟的OGWT OGWT只有当对照组30分钟。所有的参与者也有延伸,加强和延展性练习颈部,躯干,上、下肢。参与者在一周两次治疗6周。

参与者在非侵入性脑刺激组tDCS当前1.6 ma 20分钟使用电池驱动,一个频道刺激生产的TCT研究有限,香港与型号:M101 - 2012和序列号:! 021 ! 0 m101a ! 00000 bf7。海绵表面电极(saline-soaked) 25厘米的表面积²(5×5厘米)的活性电极和35厘米²(5×7厘米)的分散电极。

阳极的tDCS电极位置是由将阳极电极的初级运动皮层(M1)即C3 / C4受影响的半球和分散电极侧眼眶上的区域而阴极的tDCS电极位置是由将阴极电极的C3 / C4影响半球和分散电极侧眼眶上的区域。

所有参与者恢复为了这座新奇散步。在地面训练涉及参与者在参与者体育馆地板上行走的速度大约一分钟之后走的强度是通过增加的速度在增加步行3分钟,慢慢恢复正常步行速度约一分钟。OGWT进行三次每次5分钟后休息。

数据分析使用社会科学统计软件包(SPSS) 23.0版。Wilcoxon符号秩检验和配对t检验被用于比较群体内部分别为非参数和参数变量。克鲁斯卡尔-沃利斯和单向方差分析(方差分析)是用于非参数和参数变量分别比较3组。事后分析是用于确定该组织的变化。是水平的意义p< 0.05。

结果

参与者的年龄介于38年到86年之间,平均年龄为56.78±10.24年。46个参与者(59.0%)是男性,32例(41.0%)是女性。44例(56.4%)受试者左半球中风而34(43.6%)右半球中风。有26个参与者在阳极的组中,27个参与者在阴极的组和25个对照组的参与者。

基线时观察到的变化意味着分数的项目功能移动干预意味着相比,6周后成绩为阳极的干预,阴极的和控制组织(表1)。许多步骤减少从25.77±11.69,20.46±10.01阳极的集团,从26.41±10.58,22.96±9.42在阴极的集团和23.88±9.40,21.04±7.68,对照组(表1)。

表1:比较使用配对组内的功能移动物品t——测试。
		基线 $\bar{x}$ ±SD	干预后 $\bar{x}$ ±SD	t——价值	p——价值
	10 MWT物品
阳极的(n = 26)	步骤	25.77±11.69	20.46±10.01	7.642	< 0.001 *
	时间(秒)	22.18±17.86	16.82±13.72	4.454	< 0.001 *
	速度(米/秒)	0.63±0.27	0.81±0.32	-7.755	< 0.001 *
阴极的(n = 27)	步骤	26.41±10.58	22.96±9.42	7.2	< 0.001 *
	时间(秒)	24.62±20.28	21.20±17.88	4.703	< 0.001 *
	速度(米/秒)	0.54±0.23	0.63±0.26	-5.191	< 0.001 *
控制(n = 25)	步骤	23.88±9.40	21.04±7.68	5.654	< 0.001 *
	时间(秒)	18.90±12.08	16.91±11.05	5.608	< 0.001 *
	速度(米/秒)	0.69±0.32	0.78±0.36	-3.706	0.001 *
*重要,p< 0.05。

时间也从22.18±17.86减少到16.82±13.72,24.62±20.28,21.20±17.88,18.90±12.08,16.91±11.05,阳极的阴极的分别和对照组(表1)。速度增加从0.63±0.27,0.81±0.32,0.54±0.23,0.63±0.26,0.69±0.32,0.78±0.36,阳极的阴极的分别和对照组(表1)。

组内比较步骤、时间和速度显示有统计学显著性差异p≤0.001,阳极的阴极的和控制组织(表1)。

然而,没有统计显著差异(p≥0.05)之间的平均得分功能移动物品时,3组在基线和匹配后6周的干预(表2)。比较平均差的物品在功能移动显示步骤(统计差异p= 0.008)、时间(p= 0.024)和速度(0.001)(表3)。

表2:各组之间比较功能移动使用单向方差分析。
		阳极的(n = 26) $\bar{x}$ ±SD	阴极的(n = 27) $\bar{x}$ ±SD	控制(n = 25) $\bar{x}$ ±SD	f——价值	p——价值
	10 MWT物品
基线	步骤	25.77±11.69	26.41±10.58	23.88±9.40	0.394	0.676
	时间	22.18±17.86	24.62±20.28	18.90±12.08	0.72	0.49
	速度	0.63±0.27	0.54±0.23	0.69±0.32	1.909	0.155
干预后	步骤	20.46±10.01	22.96±9.42	21.04±7.68	0.549	0.58
	时间	16.82±13.72	21.20±17.88	16.91±11.05	0.778	0.463
	速度	0.81±0.31	0.63±0.26	0.78±0.36	2.482	0.09

表3:各组之间比较功能移动使用单向方差分析。
	(一)阳极的(n = 26) MD±SD	(b)阴极的(n = 27) MD±SD	(c)控制(n = 25) MD±SD	f——价值	p——价值	事后
10 MWT物品
步骤	-5.31±3.54	3.44±2.49	-2.83±2.51	5.105	0.008 *	甲
时间(秒)	-5.35±6.13	-3.42±3.78	-1.99±1.77	3.943	0.024 *	甲
速度(米/秒)	0.18±0.12	0.09±0.08	0.08±0.12	7.236	0.001 *	方式,甲
*重要,p< 0.05。

阳极的之间的重大变化是和对照组在步骤和时间而显著改变速度是与阳极的阴极的组和阳极的对照组(表3)。

增加观察当基线平均分数的所有域SSQoL干预意味着相比,6周后成绩为阳极的干预,阴极的和对照组(表4)。总阳极的组平均成绩在基线和干预后分别为196.73±28.59,211.04±25.01。总阴极的组平均成绩在基线和干预后分别为201.63±26.93,206.85±23.12,对照组总平均成绩在基线和干预后分别为207.32±23.37,212.32±23.07(表4),有显著性差异(p< 0.05)在能源、家庭角色、流动性、情绪、个性、自我保健、社会角色、思维、上肢功能,工作/生产力领域和总SSQoL阳极的小组的分数(表4),有显著性差异(p< 0.05)在能源、家庭角色、流动性、自我保健、社会角色、上肢功能域和总SSQoL阴极的小组的分数(表4),有显著性差异(p< 0.05)在能源、家庭角色、流动性、社会角色、思维领域得分和总SSQoL对照组(表4)。

表4:比较中风组中的特定的生活质量通过魏克森讯号等级测试。
行程具体的生活质量	基线 $\bar{x}$ ±SD	干预后 $\bar{x}$ ±SD	u——价值	z——价值	p——价值
阳极的(n = 26)
能源	10.88±3.47	12.58±2.98	66年	-2.95	0.003 *
家庭角色	11.62±2.53	12.81±2.28	66年	-2.956	0.003 *
语言	23.27±4.23	23.85±2.94	6	-1.732	0.083
流动性	25.27±5.85	27.15±4.61	45	-2.673	0.008 *
情绪	20.08±4.73	21.38±3.82	36	-2.527	0.012 *
个性	11.77±3.05	12.73±2.59	28	-2.371	0.018 *
自我保健	20.73±3.57	22.00±3.05	55	-2.829	0.005 *
社会角色	15.58±5.76	17.54±5.54	78年	-3.066	0.002 *
思考	12.12±2.23	12.85±2.38	21	-2.214	0.027 *
上肢功能	19.19±5.73	21.00±4.53	78年	-3.089	0.002 *
愿景	14.38±1.30	14.58±1.03	3	-1.342	0.18
工作/生产力	11.85±3.20	12.58±2.72	21	-2.232	0.026 *
生命质量总	196.73±28.59	211.04±25.01	253年	-4.109	< 0.001 *
阴极的(n = 27)
能源	11.70±2.30	12.52±1.87	36	-2.546	0.011 *
家庭角色	11.67±2.94	12.26±2.54	28	-2.379	0.017 *
语言	23.67±3.57	23.70±3.28	3	0	1
流动性	24.96±5.55	26.19±4.81	45	-2.673	0.008 *
情绪	20.85±3.28	21.00±3.06	6	-1.633	0.102
个性	12.48±2.10	12.52±2.05	1	1	0.317
自我保健	20.44±2.90	20.85±2.91	21	-2.232	0.026 *
社会角色	16.30±5.67	17.70±4.32	64年	-2.769	0.006 *
思考	12.52±2.36	12.59±2.31	1	1	0.317
上肢功能	20.81±3.85	21.15±3.42	21	-2.251	0.024 *
愿景	14.33±1.27	14.33±1.27	0	0	1
工作/生产力	11.89±3.17	12.04±2.59	4.5	-0.816	0.414
生命质量总	201.63±26.93	206.85±23.12	178年	-3.35	0.001 *
控制(n = 25)
能源	12.08±2.43	12.84±2.10	36	-2.565	0.010 *
家庭角色	12.40±2.94	13.04±2.75	21	-2.333	0.020 *
语言	23.16±3.41	23.24±3.24	2	-0.447	0.655
流动性	25.76±4.83	26.72±4.55	28	-2.375	0.018 *
情绪	20.84±3.88	21.24±3.77	10	-1.841	0.066
个性	12.80±3.99	13.12±3.23	34	-1.373	0.17
自我保健	20.92±3.28	21.48±3.66	13	-1.49	0.136
社会角色	17.00±4.51	17.84±4.53	53.5	-2.714	0.007 *
思考	13.44±1.53	13.56±1.53	1	1	0.317
上肢功能	20.96±3.25	21.24±3.24	16	-1.99	0.049 *
愿景	14.24±1.30	14.28±1.31	1	1	0.317
工作/生产力	13.72±1.65	13.72±1.65	0	0	1
生命质量总	207.32±23.37	212.32±23.07	188.5	-3.768	< 0.001 *
*重要,p< 0.05。

组间比较显示统计上的显著差异在基线工作/生产力域(p= 0.028)和干预工作/生产力域(p= 0.042)(表5)。事后分析表明之间的显著差异是阳极的和控制以及阴极的和控制基准,而阴极的和控制之间的干预(表5)。

表5:各组之间比较SSQOL利用克鲁斯卡尔-沃利斯检验。
	行程具体的生活质量	(一)阳极的(n = 26) $\bar{x}$ ±SD	(b)阴极的(n = 27) $\bar{x}$ ±SD	(c)控制(n = 25) $\bar{x}$ ±SD	k——价值	p——价值	事后
基线	能源	10.88±3.47	11.70±2.30	12.08±2.43	1.387	0.5
	家庭角色	11.62±2.53	11.67±2.94	12.40±2.94	2.109	0.348
	语言	23.27±4.23	23.67±3.57	23.16±3.41	0.951	0.622
	流动性	25.27±5.85	24.96±5.55	25.76±4.83	0.363	0.834
	情绪	20.08±4.73	20.85±3.28	20.84±3.88	0.094	0.954
	个性	11.77±3.05	12.48±2.10	12.80±3.99	0.441	0.802
	自我保健	20.73±3.57	20.44±2.90	20.92±3.28	0.319	0.853
	社会角色	15.58±5.76	16.30±5.67	17.00±4.51	0.605	0.739
	思考	12.12±2.23	12.52±2.36	13.44±1.53	4.706	0.095
	上肢功能
	愿景	19.19±5.73	20.81±3.85	20.96±3.25	0.911	0.634
	工作/生产力	14.38±1.30	14.33±1.27	14.24±1.30	0.367	0.832
	生命质量总	11.85±3.20	11.89±3.17	13.72±1.65	7.177	0.028 *	甲,上来就
		196.73±28.59	201.63±26.93	207.32±23.37	2.086	0.352
干预后	能源
	家庭角色	12.58±2.98	12.52±1.87	12.84±2.10	1.192	0.551
	语言	12.81±2.28	12.26±2.54	13.04±2.75	1.947	0.378
	流动性	23.85±2.94	23.70±3.28	23.24±3.24	1.197	0.55
	情绪	27.15±4.61	26.19±4.81	26.72±4.55	0.808	0.668
	个性	21.38±3.82	21.00±3.06	21.24±3.77	0.592	0.744
	自我保健	12.73±2.59	12.52±2.05	13.12±3.23	0.583	0.747
	社会角色	22.00±3.05	20.85±2.91	21.48±3.66	2.05	0.359
	思考	17.54±5.54	17.70±4.32	17.84±4.53	0.336	0.845
	上肢功能	12.85±2.38	12.59±。31	13.56±1.53	2.319	0.314
	愿景
	工作/生产力	21.00±4.53	21.15±3.42	21.24±3.24	0.05	0.975
	生命质量总	14.58±1.03	14.33±1.27	14.28±1.31	0.796	0.672
		12.58±2.72	12.04±2.59	13.72±1.65	6.323	0.042 *	上来就
		211.04±25.01	206.85±23.12	212.32±23.07	0.793	0.673
*重要,p< 0.05。

统计上的显著差异是在群体思维(之间的平均差p= 0.029),上肢功能(p= 0.014)和工作/生产力(0.028)域和总SSQoL (p= 0.016)(表6)。事后分析显示之间的显著差异是阳极的阴极,阳极的控制思维,上肢功能和总SSQoL时阳极的工作和控制/生产力(表6)。

表6:中风的比较具体的生活质量的组织利用克鲁斯卡尔-沃利斯测试。
行程具体的生活质量	(一)阳极的MD±SD (n = 26)	(b)阴极的MD±SD (n = 27)	(c)控制(n = 25) MD±SD	k——价值	p——价值	事后
能源	1.69±2.43	0.82±1.50	0.76±1.20	2.248	0.325
家庭角色	1.19±1.72	0.59±1.15	0.64±1.22	2.683	0.261
语言	0.58±1.63	0.04±1.32	0.08±1.19	1.839	0.399
流动性	1.89±3.33	1.22±2.03	0.96±1.93	0.595	0.743
情绪	1.31±2.56	0.15±0.46	0.40±1.16	4.284	0.117
个性	0.96±1.89	0.04±0.19	0.32±1.52	4.798	0.091
自我保健	1.27±1.95	0.41±0.84	0.56±2.12	4.2	0.122
社会角色	1.96±2.99	1.41±2.28	0.84±1.43	1.532	0.465
思考	0.73±1.46	0.07±0.39	0.12±0.60	7.068	0.029 *	方式,甲
上肢功能
愿景	1.81±2.61	0.33±0.68	0.28±0.68	8.567	0.014 *	方式,甲
工作/生产力	0.19±0.69	0.00±0.00	0.40±0.20	2.145	0.342
生命质量总	0.73±1.51	1.15±1.13	0.00±0.00	7.128	0.028 *	甲
	14.31±14.22	5.22±6.65	5.00±6.31	8.312	0.016 *	方式,甲
*重要,p< 0.05。

讨论

这个研究来确定tDCS的影响和OGWT功能灵活性和中风幸存者的生命质量。治疗功能性流动性的影响被10 mwt监视测量数量的步骤,时间和速度而生命质量是衡量SSQoL基线和6周后干预。干预是阳极的tDCS的OGWT阳极的集团,阴极的tDCS的OGWT阴极的集团和OGWT仅为对照组。本研究的结果表明,六周干预导致了临床改善许多步骤,时间,速度和SSQoL分数。然而,参与者在阳极的组有更高的显著提高测量的所有项目在10次参与者和域的生命质量。本研究的主要发现是,阳极的tDCS OGWT结果更大的临床改善流动性功能和生命质量比阴极的tDCS OGWT和OGWT孤单。

经颅直流电刺激可以提高力生成、运动控制和联合协调在下肢导致改善功能迁移OGWT也已被证明能够促进中风幸存者之间的功能迁移(17,18岁,20日,21)。一个,等。[7]在一项名为tDCS的中风患者对抑郁的影响生命质量和生活质量的改善中风的幸存者。然而tDCS没有发表的研究的影响和OGWT功能灵活性和生命质量。

tDCS对大脑的主要作用是静止膜电位的调制,tDCS可以导致神经元膜去极化(长期势差现象)或超极化(长期抑郁)取决于类型的电极放置导致不同类型的刺激而OGWT的主要影响大脑和下肢运动学习,控制和技能转化为功能性流动性和提高生命质量]17 - 21(区间。

中风康复需要超过5次治疗临床统计变化检测结果的措施。tDCS的影响是可逆的,当会话的数量短如少于5治疗和治疗每个会话持续时间也短(小于10分钟的刺激每个会话)。tDCS电极尺寸小,高电荷密度和高电流密度也伴随着更大的改善电动机复苏中风康复[22]。中风康复项目纳入功能活动展示更好的运动恢复和转化为日常生活活动功能性能[16],OGWT功能面向任务的计划。

这项研究的结果表明,分数从10项测量在参与者和域的SSQoL 3组没有显著差异在基线除了工作干预指示/生产力也没有显著优势的干预组。然而意味着组之间的差异显示临床和统计上的显著差异在所有项目测量10次参与者,思考,上肢功能,工作/生产力和生命质量。阳极的tDCS OGWT显示更好的统计平均差而改善阴极的tDCS OGWT和OGWT独自在功能灵活性和生命质量。这一结果可能是由于神经元膜的去极化产生的激发大脑中导致增加突触和神经递质变化的能力。

本研究的结果还表明,不同的疗法(阳极的+ OGWT,阴极的+ OGWT OGWT)临床中风幸存者流动功能增加和改善生命质量。参与者取得了显著减少数量的步骤和时间完成步行距离。也有改善能源、家庭角色、移动性、情绪、个性、自我保健、社会角色、思维、上肢功能,工作/生产力和生命质量。没有太多的变化在语言和视觉领域SSQoL这可能是由于这样的事实,大多数参与者没有挑战语言和视觉。

改进记录在阳极的小组即参与者接受阳极的tDCS和OGWT Geroin类似于先前的研究结果,等。[23]报告统计显著改善阳极的刺激和机器人步态训练后10 mwt慢性中风。这也同意由Danzl可行性研究,等。[24]报告更大改善阳极的tDCS机器人步态矫正法在研究人口。Manji et al,[25]也证实了这份报告的一项研究中,参与者体重支持和跑步机训练和阳极的tDCS组改善步态行走速度和应用。本研究的改善是由于阳极的大脑去极化的tDCS的机动性和功能重复的实践的参与者。

改进记录在阴极的小组即阴极的tDCS和OGWT同意先前的研究阴极的tDCS辅助疗法在改善运动功能在下肢的活动水平中风幸存者[26]。这种改善可能是由于超极化contralessional半球的大脑的阴极的tDCS OGWT任务和功能训练。

地上行走训练已被证明在文献中改善下肢功能的活动水平(功能性流动性)(17、18、20、25 -]。这是一个重复的功能任务实践和改进的参与者,只有OGWT可以归因于大脑中的神经可塑性和运动控制和技能发展在反复实践后的下肢功能的任务挑战能力的中风幸存者。因此功能的改善流动性导致改善生命质量。

结论

基于本研究的结果,得出的结论是,大脑的刺激也tDCS是安全的和有效的辅助疗法。阳极的刺激是一个更好的电极放置的tDCS改善功能的移动和生命质量。地上走的任务是有效的治疗改善功能的移动。

确认

作者要感谢以下参与中心和研究助理的贡献这一研究的成功。

参与中心:拉各斯大学教学医院(LUTH) Idi-Araba;拉各斯州立大学教学医院(LASUTH) Ikeja;综合医院Gbagada;综合医院,Isolo总医院码头。

研究助理:丹尼尔Ayeni先生和小姐苍井空Sholarin。他们协助患者在基线评估和干预方法中描述的方法。

披露的信息

作者宣称没有利益冲突。作者声明,这项研究的结果提出了很明显,老实说,没有制造,伪造或不恰当的数据操作。

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ISSN: 2573 - 6264

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