瑜伽的作用在帕金森疫情全面更新的文学

帕金森病(PD)是一种神经退行性疾病,其特征是进行性退化性运动症状(如震动、平衡和步态受损)和nonmotor症状(例如,疲劳、睡眠障碍、疼痛),可以通过减少负面影响健康和精神健康的生活质量。它影响近1000万人越来越多的情况下诊断,因为进步在全球运动障碍诊所和诊断工具。PD患者也抱怨焦虑引起的这些症状的姿势不稳定、腰痛等,这可能会导致增加跌倒的风险,相关损伤的大脑,骨头或其他器官系统。压力是一个因素,神经退行性直接相关的病理。减压方法在给定的时间点和一个人的寿命被认为是一个主要需求在今天的世界。各种身心的运动如瑜伽、太极、气功、探戈、芭蕾舞等,现在已经研究了很长一段时间,这表明PD患者的益处。本文相关证据瑜伽在PD和它的作用将在详细回顾了时尚。

瑜伽被建议在最近研究社区作为治疗各种疾病从焦虑到神经系统疾病如多发性硬化症(MS)。然而它背后的科学证据是非常弱的。有氧运动是一种锻炼身体由低到高强度使用氧气充分满足能源需求在运动。无氧运动,另一方面被认为是很短时间的激烈运动,由于收缩肌肉内的能源和独立使用吸入的氧气作为能源。

厌氧分级运动被认为是神经退行性疾病如帕金森病的好处。瑜伽被认为是有氧运动的一种形式,尽管这仍在争论。世界卫生组织(世卫组织)于1978年正式开始推广瑜伽在发展中国家,它已经提到的治疗潜力,甚至在西方文化的广泛认可。科学界认为瑜伽作为一种替代和补充疗法的手段。在本文中,我们将关注瑜伽作为添加的角色互补治疗PD患者接受抗帕金森药物天真或治疗。

老年人跌倒的风险增加有关平衡和肌肉力量下降。短暂的姿势指令可以影响老年人的平衡控制PD [1 - 4]。最近的研究报告了关于瑜伽的作用,亚历山大疗法和太极在加强体现专注努力或容易保持平衡在老年人[5]。体育活动可以减少风险和提高PD症状可能包括跑步,跳舞,中国传统武术,瑜伽和举重训练。背后的生理机制是减少α-synuclein蛋白质的积累,从而减少神经炎症和氧化应激,提高BDNF活动时,神经再生,线粒体功能(6、16)。

皮质醇是一种由肾上腺激素释放。相信的皮质醇分泌模式,由大脑是一个关键的中介监管的压力。最近的报告表明,从事减压策略通过专注于积极的特点,艺术/音乐疗法,正念,瑜伽,与自然和/或体育活动能促进监管和/或恢复模式的皮质醇分泌进而可以促进大脑健康和延缓症状,阻止疾病的发展过程,许多临床疾病和神经退行性疾病包括帕金森病(7、8)。最近的一项荟萃分析进一步表明,身心练瑜伽和太极可以提供运动机能上的显著改善,抑郁症状,和PD患者的生活质量[9],与郭的研究,et al .,也发现,这些练习了立即温和大有益运动症状,姿势不稳定,和功能迁移个体与轻度至中度PD [24]。

最近的一个病例对照研究报道,参与者完成了每周12周瑜伽干预报道高水平的享受。瑜伽作为一种干预显示改善平衡和下腰痛,但没有改变在PD患者的焦虑水平[10]郭的研究相比,et al ., 138名研究参与者轻度至中度PD被随机分配到8周小组会议的90分钟的正念瑜伽或60分钟拉伸和抵抗运动(SRTE)。psychospiritual瑜珈组有更大的改善结果,包括焦虑、抑郁,认为困难/平静和健康相关的生活质量比SRTE组8周和20周。瑜珈组中度到大的改进。然而在这项研究中,两组显示出类似的显著改善运动症状和流动性[11]。其他一些研究也发现瑜伽作为一个可行的和可接受的补充疗法在改善运动机能在PD (17、18、24)。

亚当斯,et al .,想确定功能改善PD患者的预测因素后8周瑜伽干预。他们发现在一个逐步多元线性回归,)较低的认知功能改善的预测认为控制瀑布b)身体反应预测PD-specific症状改善c)和步态速度是预测平衡和改善活动的约束。然而他们得出结论,需要广泛的研究在未来的PD患者最适合瑜伽疗法而不是一个广义添加治疗所有患者和评估需要包括认知自我管理培训并发瑜伽疗法[12]。随机,A -控制试验研究了影响干预8周瑜伽的PD患者,发现降低冻结在PD患者步态[19]。

Maddela, et al .,探讨认知行为和PD患者的心身疾病协会横断面抽样调查。他们发现压力与思考死亡加速PD进展和符合瑜伽哲学和神经生理学机制与心身相关连接[13]。沃尔特,et al .,检查nonmotor变化与PD个体的症状后8周瑜伽干预。他们发现瑜伽是一个有效的干预改善nonmotor症状以及HRQOL (14、18、22)。最近的一项系统回顾绿色瑜伽的好处和他的同事们在摔倒的风险由于神经肌肉问题发现,瑜伽是一个温和的正面有证据支持减少风险为社区老年人跌倒和脑血管意外、AD-type痴呆,但是女士,没有发现明显的好处在创伤性脑损伤和PD患者[15]。恩-瓦贝和他的同事,也报道,身心疗法可以有效预防偏头痛,而它的实用性在其他神经疾病还不清楚[36]。

单盲、随机waitlist-controlled,二期探索性试验研究使用一个法庭嵌入式混合方法设计报告8周哈达瑜伽的效果在PD患者干预。他们的研究结果支持使用哈达瑜伽作为PD患者的以社区为基础的康复干预通过改善许多类型的活动和参与的结果如社会关系、自我保健和休闲[20]。正义,et al .,开发和测试一个每两周、12周瑜伽程序来确定PD患者的安全性和可行性。他们使用的序列瑜伽姿势(asana),呼吸技巧(调息),和正念冥想原则具体选择解决问题的PD人口。干预由参与者没有安全容忍不良结果完全满意[21]。

Kakde, et al .,开发和验证一个集成的瑜伽模块(IYM) PD后彻底的古典瑜伽文本和以前的结果[23]。Shin et al .,使用自行,横断面调查和发现2/3rd paricipants使用互补的健康方法像瑜伽、按摩等一般卫生措施或控制PD患者的生活质量[25]。

孟,et al .,评估一个特别设计的影响力量瑜伽程序(瑜伽)动作迟缓,刚性,肌肉性能和年长的PD患者的生活质量在一个随机对照试验。瑜珈组产生显著改善上、下肢运动徐缓分数,刚性分数,和改进的PDQ-39总分,流动性和日常生活活动。3个月的瑜伽计划显著降低运动徐缓和刚度,并增加肌肉力量和权力与PD老年患者。他们得出的力量训练是一种有效的训练模式改善PD患者的身体功能和生活质量[26]。相比他们也影响的力量训练(佩恩表的编制者)和高速瑜伽项目物理表现在老年患者PD找出如果这些干预措施能改善帕金森病症状,改善物理性能。他们发现特别设计的瑜伽计划和佩恩表的编制者程序可以显著改善老年人的物理性能与PD [27]。

德卡罗和布朗在一个试点研究探索的结果大笑瑜伽(LY)在成人PD和他们的照顾者。显著改善后,在PD患者和医护人员均被LY会话[28]。一般运动,瑜伽和其他神经基于反馈的技术可以受益PD患者心理和提高生活质量和解决平衡问题[29]。Boulgarides, et al .,初步研究发现PD患者的结果测量响应变化后8周的适应瑜伽项目规模和发现抑郁症医院的焦虑和抑郁量表(已经),30秒的椅子站(tsc),单腿平衡试验(SLB)和左、右屈体前伸测试(SRT)改变结果的措施。他们得出的结论是,自适应瑜伽可以非常有用的PD患者[30]。沙玛,et al .,随机对照试验研究发现瑜伽可以提高生命质量和生理功能在阶段1 - 2的PD患者[31]。

Moriello, et al .,案例研究报告关于一个密集的锻炼1½小时每周将瑜伽两次与专用的物理治疗12周锻炼12周与PD男性。他们改善PDQ报道,高流动性的评估分数,肌肉长度的几个下肢肌肉、力量上、下肢肌肉,生活质量让他参与社区,工作和休闲活动[32]相反的病例报告一位69岁的女性在8年历史的PD没有改变PDQ指出[33]。休伯特,补充和替代疗法等人建议适当的教育应该提供给病人和照顾者[34]获得最大的收益。

Pecci的研究,et al .,采访了300名病人决定猫用的患病率及其与人口、社会、或针对疾病的特征在PD患者中,发现25.7%的受访的PD患者使用了猫改善PD症状而38.0%使用了一些猫没有任何与PD,至少一次。猫的使用更频繁,女性更常见的在50 - 69岁年龄组。他们还报告说,没有重大关联猫使用和疾病的持续时间,最初参与,PD表型,或Hoehn Yahr,临时被发现[35]。

压力导致的疾病,被认为是许多疾病的先兆。目前在一个快节奏的社会,参与战略强调自由是至关重要的健康和提高生活质量的一个人的一生。这些身心演习表明效益减少压力和增强个人的幸福如果精心练习。现在认为,这些实践可以调节和/或恢复体内的皮质醇分泌模式,减少压力,从而改善神经元和中枢神经系统的健康。许多研究人员现在认为,压力会导致一些生理变化在我们的身体和大脑可能直接与神经退行性条件像广告一样,帕金森病等。

瑜伽可能被视为一种有效的辅助等多种神经系统疾病患者MS,中风、癫痫、帕金森病、痴呆、广告,神经病变,GBS,脊髓病明显从最近发表文献[37]。身心实践或练习可以沟通的大脑区域参与奖励处理,学习、记忆的巩固,注意,感觉集成和意识,情感控制杏仁核才会安静下来。它可以提高大脑网络连接与神经退行性疾病通常退化[38]。

这些身心锻炼可以很大的帮助控制电动机,nonmotor,抑郁症状并能提高PD患者的生活质量。然而更多的研究在未来的形式和相关证明的使用猫在PD,几个因素如年龄、性别、疾病本身的严重程度和药物使用情况考虑。

作者没有相关关系或财务参与任何组织或实体的经济利益与讨论的主题或材料或财务冲突的手稿。感谢我的导师教授慧芳商持续支持和斯瓦特博士修改起草了手稿。

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