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提交:2020年10月16日|批准:2020年10月23日|发表:2020年10月30日

本文引用:德莱顿M,基德,摩尔N,汗a活性氧喷雾作为COVID-19预防感染。Heighpubs Otolaryngol Rhinol。2020;4:023 - 024。

DOI:10.29328 / journal.hor.1001023

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活性氧喷雾作为COVID-19预防感染

马修•德莱顿1*,斯蒂芬·基德1,内森•摩尔1和Afroze汗2

1部门的感染,英国汉普郡医院NHS信托基础
2主管部门同意,英国汉普郡医院NHS信托基础

*通信地址:马修•德莱顿感染、汉普郡医院NHS信托基础、英国、电子邮件:matthew.dryden@hhft.nhs.uk

SARS-CoV-2病毒传播,病毒导致COVID-19很高在家庭尽管自我隔离[1,2]。传播的病毒被认为是类似于流感。病毒流到呼吸道分泌物可以通过粗液滴或细气溶胶传输时释放一个人咳嗽、打喷嚏或谈判。这些水滴/气溶胶可能感染另一个通过直接接触粘膜或通过污染物的传播。

最近的证据表明,病毒载量在咽喉拭子和痰液样本峰值出现症状后5 - 6天左右[2]。活跃的病毒复制已被证明在喉咙,与高病毒载量的第一周的症状。从痰液脱落的病毒RNA比症状[3]。记录76例患者的病毒载量的另一项研究发现严重病例的平均病毒载量的60倍左右轻微的情况下,这表明病毒载量较高可能与更严重的临床结果,以及更大的传播风险[4]。减少病毒载量在鼻咽有可能杀病毒的药物,这可能有几个好处减少疾病严重程度和传输。

活性氧(RO)是一种新型抗菌药物的释放氧自由基在接触水(5、6)。它已经开发了软组织感染[7,8]。罗也高度抗菌和抗病毒活性在有限的测试(6,9)。护身随机对照试验(RCT)准备工作正在进行调查和比较RO管理的属性作为喷雾(RO - 101、Matoke制药公司、英国),聚维酮碘鼻和嘴洗和盐水在减少鼻咽癌CCOVID-19病毒载量和控制传播。这个简短的沟通的第一份报告是在一个家庭中使用RO COVID-19情况作为一个试点计划个随机对照试验。

索引的情况下,一个59岁的女性,在第一天出现症状:咳嗽、轻度气短,发烧。她通过PCR阳性的鼻咽拭子在3天循环阈值(CT) 26日的价值。5的家庭隔离包括卫生保健工作者进入时期。家庭,包括积极的指数情况下,开始反渗透处理,每个鼻孔喷到喉咙,一天三次。四个联系人,男性61人,女性30岁男性27岁,女性25擦洗在第四天,都是负面的。

RO治疗持续5天的接触。8天所有家庭成员都擦洗。指示病例仍积极与CT值24,其他家庭接触者仍远,都是负面的。指示病例持续RO治疗。家庭是reswabbed 14天。家庭的所有成员包括指示病例COVID-19 PCR阴性。联系人仍远和索引的情况下继续有轻微咳嗽。RO喷雾是耐受性良好,没有不良反应,除了轻微的瞬态鼻过敏。

病毒分泌指数情况下保持在一个相似的从3天到8级,虽然PCR给没有迹象表明病毒生存能力。病毒载量下降到零14天。虽然没有结论可以从一个组,没有病毒载量增加索引病例后第三天,没有传播密切接触者和RO喷雾耐受良好,看起来是安全的。

我们这个小飞行员所示罗鼻咽癌喷雾是容忍和易于管理。我们建议常规使用RO早治疗的病例和密切接触者的预防可能影响疾病的传播,减少传输和补充PPE,洗手和孤立。这可能有助于控制传输在医院,照顾家庭和社区。它可能减少医疗保健工作者感染的过程中,尤其是在进行气溶胶生成程序。通过减少病毒载量,可能减少感染严重程度和扩展的数量,因此最严重的情况下,减少对通风和重症护理病床的需求至关重要。我们还表明,失活的COVID-19上呼吸道的联系人,它允许开发当地的免疫力,预防感染的扩展。这迫切需要进一步调查。这似乎是一种安全、简单的干预。

引用
  1. 陈摩根富林明,元,角KH KKW,楚H, et al .家族集群与2019年的小说《冠状病毒相关的肺炎表明人际传播:一个家庭病例群集的研究。柳叶刀》。2020;395:514 - 523。
  2. 刘Y,燕LM, Wan L,香TX, Le, et al .病毒动力学COVID-19轻微和严重的情况下。柳叶刀感染说。2020;20:656 - 657。PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32199493/
  3. Wolfel R,科曼VM, Guggemos W, Seilmaier M, Zange年代,et al。病毒学评估住院患者covid - 2019。大自然。2020;581:465 - 469。PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32235945/
  4. 杨张潘Y, D, P, Poon LLM,王问:病毒载量的SARS-CoV-2临床样本。柳叶刀感染说。2020;20:411 - 412。PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32105638/
  5. 库克J,德莱顿M,巴顿T,布伦南J,巴雷特J, et al .原型修改蜂蜜的抗菌活性产生活性氧(ROS)。BMC Res笔记。2015;8:20。PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25627827/
  6. 德莱顿活性氧女士:一种新型抗菌。Int J Antimicrob代理。2018;51:299 - 303。PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28887201/
  7. 德莱顿m .活性氧治疗伤口的管理。英国的伤口。2017;13:26-33。
  8. 德莱顿m .活性氧治疗:治疗软组织感染。当今感染说。2017;30:143 - 149。PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28225711/
  9. 德莱顿M,洛克G,赛义德K,库克j .工程蜂蜜:体外抗菌活性的一种新型局部伤口护理治疗。J水珠Antimicrob抗拒。2014;2:168 - 172。PubMed:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27873724/