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提交者:2019年8月28日核准数 :2019年9月5日发布日期:2019年9月06日

如何引用此文章伊斯兰SR,IslamM,SarkarSA,ParanS腹形变电法结果 并用质量绑定法处理表态变电法ArchSurg克隆Res20193: 065-069
DOI:10.29328/journal.ascr.1001037

版权使用量 :2019IslamSR等金博宝app体育允许媒体不受限制使用、分发和复制, 前提是原创作品正确引用

关键字 :瓦里科塞Laparoscopic变电学大规模绑定重现

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腹形变电法结果

萨尔扎尔伊斯兰1*mahedulislam2Shah Alam Sarkar3Shah Paran4

一号孟加拉国吉大港帝国医院教授高级顾问
2Jahurul伊斯兰医学院医院外科助理教授,Bajitpur,Kishoreganj
3帝国医院注册官,孟加拉国吉大港
4Jahurul伊斯兰医学院医院注册官,Kishoregangj,Bajitpur

通讯通讯地址Sardar Rezaul Islam教授和高级顾问Temple医院,千大港,电话:+88017463605电子邮件:slamreza@hotmail.com

后台 :Varicocele理疗是一个有争议的问题没有任何单一方法被采纳为最佳治疗选择测试从睾丸动脉、螺旋动脉和动脉获取血源腹部睾丸动脉不引起睾丸缺电在许多研究中已经展示了这一点。古典Palomo变电法中还包含复古机箱开放绑定睾丸静脉和动脉大批量解析技术简便快捷几条静脉缺失的可能性也更少后台复发程序也更少复发后复发性能复杂症高时,只有睾丸静脉通过回溯式剖析法绑定时,复发性复发性复发性复发性复发性我们想通过质量绑定技术看到腹部变换结果

方法论56名表态变异症患者从门诊服务入院研究自2012年1月至2019年1月在Jahurul伊斯兰医学院医院运行7年选择病人为无趣疼痛和丑陋静脉不为不孕症全由剖面检查操作 睾丸静脉和动脉复发外科后跟踪6个月我们以回溯方式收集所有数据

结果:平均操作时间273分手术后平均住院时间32+7小时不存在技术故障需要转换开动电量不存在水电编组或睾丸萎缩事件一位双边变差病人变差率下降50%我们认为这是复发所有其他病人都完全减量化一位病人开发hemo-peritoneum无需再动动变压器

结语 :Laparoscopic变电法安全有效,省时易操作复发和术后并发症最小化脉冲容器绑定应使用塑料himo-lock而非tiaumhem-clip不存在睾丸萎缩或对睾丸产生任何不良效果

Varicocele异常变异 Pampiniformplexus静脉6%的10岁儿童、13%的青少年和15%的男性在普通人口中发生。35%有初级不育症的男子和高达80%有二级不育症的男子都观察到变异性[1]贪婪对子肥雄子精子生成的有害影响表现为精子计数低、精子运动性下降和正常精子形态组合或不同组合百分比低多位贪心者可以生子贪心者导致精液质量逐步下降总的说来,变差不自发回归异性选择法是雄性不育最常见的外科过程其中包括静脉剖分回溯式方法、近似或近似近似方法高级程序包括穿孔消化法和腹膜镜检查法处理变差的目的是阻塞回流静脉排水绑定期间不得遗漏附属静脉或静态承诺正因如此,Palomo通过剖析法对复方形动脉和动脉都进行了绑定变余电解法潜在复杂问题复发、水电编组和睾丸萎缩[2]

病人选择:从2012年1月至2019年1月7年期间,56名病人接受左侧、右侧和双边二级和三级变异LV患者年龄介于15至54岁之间。选择病人时有疼痛症状和可见放大丑化静脉没有一个选择不孕症阴囊超声波剖析 所有病人都能看到放大睾丸静脉并确认诊断

运算技术板在普通麻醉下按松姿操作三叉车所有案例使用头10毫米火炬插入双目上方第二10毫米火炬插上右上ileacfosa和第三5mmtrochar12至15毫米压力用于维护肺膜内部近邻环通过从外部对睾丸的微移识别试探图上拉动深环内侧可见拉动,帮助识别试探容器随机容器和流水槽从深环中清晰可见(图2)。反转式剪切器沿内精子容器大约耗时1至2cm之后内部精子容器与马里兰分解力从底层松鼠肌肉分离并用himoclips通常四片隔二公分双膜双锁切除术(图3)精子容器中间段通过右叶子叉叉割取所有提取样本都送去组织病理学确认(图4.5)

平均操作时间273分单例外膜需要3号术后日剖腹术后没有进一步的复杂问题逆差像往常一样退步术后后续阶段没有水电编译或复发医院平均停留32+7小时一周内跟踪所有变差都显著缩小规模平均跟踪3个月后,所有病人都保持无症状状态。3个月后续期间没有重现跟踪期间没有睾丸萎缩记录6名病人开发测试疼痛并发都得到了适当的抗生素成功处理院子后没有残留疼痛


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图1算术学


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图2Laparoscocic视图测试容器


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图3翻转测试容器


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图4左变量外科手术


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图5大规模LV一周后

传统的变异外科校正方法通过直方形切片法/Ivanissevich或回溯式切片法/Palomo法对睾丸静脉绑定少年技术故障率约3%至37%[3]经验丰富的人手嵌入睾丸静脉报告产生更好的结果,但复发率大约为5%-50%[4.5]辐射化方法中也有10%至20%的不成功干预文法显示大多数缺失容器近似静脉绑定网站此外,漏载器频率较高,方法低一种方法可实现睾丸容器内部可视化,因此预期会降低持久或复发变异率。有限数据显示成人变差管理百分百解出人意料的好结果可能反映后腹墙极易见性使用内膜镜实现,这样可以彻底搜索已知对复发变异负责的站点,即内核、vas关联性、骨盆和逆向阴道交叉静态然而,在复发变异的病人中,原因似乎在于有螺旋或反螺旋交叉容器,而传统高错位法则可能无法控制

水电站编队

液相编组与无法保护与精电索相联的淋巴器相关佛朗哥表示复杂率相对较低LVL除流电率相似性Kandary等[7],比较开源式直角微分剖法发现复发和水电生成最少 子微科方法SMV、LV和Open技术复发率分别为5%、13%和18%SMV、LV和开放水分生成率分别为0%、13%和20%SMV再次需要微手术技术知识,而这并非总有可用性。由McMnnus等发现LV重现比SMV少,但高流电后生成率密钥等Pini Prato等水力电率达12.5%[10]12%和Méndez-Gallart等[11],13.5%使用下拉分质解变异

taneja等并极佳比较他书中所有四种技术复发和复杂显示重力绑定法和动脉保持技术中类似液化生成率(6%)(表1)。令人震惊的是,我们没有单例水电编组

表1Varicoces分布于我们研究
左转 隔离右侧 双边
47 一号 8
复发和试卷萎缩

Beck等[13]表示非绑定小内部精静脉可能是变异复发的原因Rothman等[14] 并得出结论,复发或因重新抵押或因未能覆盖静态二分形形形形形形形形形形形形色色[14]密钥等[9]中心复发率8.3%Méndez-Gallart等显示复发率和复发率LV相似公开外科报告

测试从3源获取血液测试动脉从腹部动脉,动脉从内部精动脉流动和螺旋动脉从下层内心动脉测试动脉解析不应引起测试性缺血症,如同另外两个供求区Cimador等[15]证明动脉绑定并不妨碍睾丸生长,因此中断动脉以避免因近距离静脉网络重现更有用安全Agnifli等[16] 表示睾丸动脉和静脉的高射线复发率极低,没有睾丸萎缩率Kattan等中子动脉解析LVL比无子动脉解析复发率低,而水电或睾丸萎缩率不增研究中也没有睾丸萎缩和水电编组

Polok等[18]还得出结论说变异电量使用剪片的复杂度远小于电解分解,应优先选择我们还主张全过程应用剪片的原则一例破解片段之后我们使用塑料Hemo-lock启动自那以来,我们没有出血并发症Tong等表示淋巴分离LV安全、有效可靠处理taneja等批量绑定和SMV技术复发率约2%,动脉前置技术复发率为11%,开口前置技术复发率为6-11%一种不尽人意的微量减量 双边微量减量我们认为这是复发式处理(表2)。

表2LV(AP和ML)、开包和SMV比较[12]
技术类 水电公司
百分数
萎缩性
百分数
重现
百分数
LV-MS绑定 6-7 <1 2
LV艺术保护 6 <1 11
开插件 3-7 <1 6-15
SMV系统 2 <1 2
提高精液质量和预发率

研究的一个主要限制是,我们无法先用后用精液分析 来观察大规模闭合演算结果原因是这些病人多为年轻未婚,没有不孕症来抓睾丸疼痛 阴囊上丑陋的静脉所以,我们没有去精液分析文献中发现数项文献分析动脉保存和质解变异

Huk等[20]和Parott等21)对动脉布置和动脉保留变电学比较评估发现静脉和动脉绑定比动脉切分技术提高精子特征和怀孕百分比连学生等使用颜色多普勒声波确认,睾丸动脉结扎不导致睾丸血液供应或精子质量发生重大变化山本等显示变异电量对术后精子生成的影响并显示精子密度和运动性大增动脉组山本等松田等24和Fielter等[25]所有结论都认为,尽管动脉保护有推理优势,但在测出精素质量提高和怀孕率提高时,动脉布置组与动脉保留组之间没有重大差别。丁氏等[26]显示,在随机控制试验中,1015名病人LV处于提高精子生成率和怀孕率的中间位置SMV被认为最有效提高精液质量和一年怀孕率开放近邻方法被认为最无效SMV需要微血管技术知识,但并非每个中心都可用。反手LV容易执行,省时并短学习曲线

Laparoscopic变电法安全有效,省时易操作复发和术后并发症最小化整形hemlock应使用而非tiaumhemclip对睾丸容器绑定以避免可能拆解剪片不发生睾丸萎缩或对睾丸产生任何不利影响LV最好用大数绑定,因为它最难复发

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