目的:定性方面的治疗,本研究收集肺癌病人的实际经验理解深刻,比如他们预期治疗效果,治疗期间他们的困难,和他们的各种请求他们的家庭和医疗团队。

方法:从5月到2013年6月,进行了半结构化面试与9肺癌患者。通过深入访谈录音数据收集。数据是通过定性的分析方法。

结果:124年主题有关的经验被发现。从这些35概念,24个子类出现。治疗的核心范畴是吃苦全面复苏的希望。六个类别包括“希望被治愈复发但担忧”,“接受辐射治疗同时快乐和困难的。“对不起家人的全力支持和试图独立的,有信心在他们的医疗团队,“后悔的时光”,“想过长没有疾病和痛苦的生活”。

结论:这项研究的结果将有助于肿瘤护士了解肺癌患者并发chemo-radiotherapy (CCRT)和开发的生活质量改善项目物理、心理和精神方面的护理。

2012年,在韩国,224177年癌症病例发生,尤其,肺癌10.2%以上(等级4^th)的癌症病例记录每年22118例包括两性[1]。

不同于其他癌症,肺癌并没有一个特定的主观症状和适当的早期诊断,因此在阶段1或2,发现和可行时辐射手术,据报道不到整个肺癌患者中约20%。同时,因为它的远程转移率高,尽管试验治疗的结果是低个人抗癌治疗基于手术,最近开发的放射治疗和分子靶向治疗癌症。肺癌是死亡率,18574年占22.9%,81203例癌症死亡。肺癌患者的5年生存率为32.4%(2014 ~ 2018)低于总的5年生存率70.3%并发chemo-radiotherapy (CCRT)是一种治疗疗效最大化抹杀获得协同效应,进行化疗和放疗同时[3]。肺癌治疗使用复杂的和复杂的辐射剂量分布疗法如三维适形放射治疗(3比较实现高能x射线和调强放射治疗(IMRT)。它进行分级与180年辐照cgy每天一次或每周200 cgy五次使用大约6周的直线加速器,和辐射剂量的总量将大约6000 cgy。明智的,本地控制的肿瘤放射治疗,并防止复发的远程器官,化疗与放疗合并进行每隔1或3周。CCRT通常的抗癌药物顺铂已广泛应用由于其良好的疗效和辐射敏化剂的效果。由于毒性,如食管炎,然而,所需的研究已经发现降低药物的毒性,最后在1990年的新药物如紫杉醇、多西紫杉醇、吉西他滨,Vinorelbine已经使用显示高反应率和治愈率。

康等。[4]分析了36岁以上老年病人比65岁CCRT治疗非小细胞肺癌(NSCLC)在第三阶段。在iii a和结果显示11人(30.6%),25人希望(69.4%),平均年龄为70岁(65 - 82年),平均成活率是15个月。1年生存率和2年生存率为58.2%,和31.2%,分别。每个无复发存活率为41.2%和19.5%。此外,辐射肺炎3度以上为13.9%,食管炎是11.1%,白血球减少症是5.6%,贫血是2.8%。

能剧等。[5]分析了633年N2-ⅢB NSCLC患者CCRT对待。结果显示平均年龄是65岁(范围,36到76年),中位数放射治疗剂量是66 gy 33个分数。最常见的化疗方案是每周紫杉醇和多烯紫杉醇+顺铂或卡铂(54岁的83.1%)。中位随访时间为18.8个月。中位数和两年期利率的无进展生存期是18.8个月和45.9%,分别。中位数和两年期利率的总生存期分别为28.6个月和50.1%,分别。作为一个更有效的治疗控制神秘转移,李等。[6]进行了一项研究将埃罗替尼或伊立替康+顺铂为Ⅲ期NSCLC CCRT根据表皮生长因子受体突变状态。结果,患者敏感的表皮生长因子受体突变比EGFR-wild大大延长系统患者(74.8个月vs。25.3个月,p = 0.034)。此外,太平洋试验,评估durvalumab整合疗法在不实用的LA NSCLC CCRT之后,显示出统计学意义,临床上有意义的改善无进展生存和显著改进操作系统。Durvalumab因此治疗患者提供了一种新的选择意图[7]。

放射治疗的副作用是分为三个主要阶段(早期或急性、亚急性或慢性的影响)。每个病人,急性效应随站点特定和一般短期,和解决完成后治疗[8]。患者放疗有疲劳、嗜睡,一个睡觉的问题。这些副作用报告时更严重的肺癌,中枢神经系统癌症,血液恶性肿瘤、消化系统癌症,头部和颈部癌症而不是前列腺癌和乳腺癌[9]。此外,患者放射治疗观察躯体化的倾向有显著提高,抑郁、焦虑、敌对、等与正常对照组相比,他们有较低的自尊和生活质量[10]。

之前的大部分研究肺癌患者CCRT关注治疗反应速率,存活率,复发阶段和症状[4 - 7]。研究人员进行的护理研究肺癌患者放疗包括疲劳、生活质量和身体症状的变化。研究的效果和副作用CCRT至关重要和非常重要的。理解病人接受CCRT也非常重要。在特定,CCRT完全康复治疗的目标,因此,应该有一个观察和分析深入讨论病人的治疗及其适应的预期长期治疗发现他们有什么样的困难。因此,本研究将帮助我们开发CCRT肺癌患者的理解。

研究的目的

这项研究的目的是深入了解和弄清的情况下的预期CCRT治疗肺癌的患者,治疗困难,要求家庭或医疗团队等等。研究的问题是“让并发chemo-radiotherapy是什么?”

研究计划

这项研究是一个定性研究,找出实际的经验和分析事实是理解全面CCRT肺癌患者的治疗经验。

研究对象

这项研究的参与者是肺癌患者CCRT 6周分别选择3×3的早,中间和结束治疗癌症专业中心由质子治疗中心位于京畿道,因此总共9。

数据收集时间和方法

数据采集操作通过参与者的个人访谈的半结构化访谈,研究者使用开放式问题通过面对面的交谈。面试咨询办公室举行的质子治疗中心,每一次花了30至60分钟。5月30日以来的数据采集开始^th2013年,授权的机构审查委员会(IRB), 6月5日结束^th2013年。研究员在面试的时候尽量不显示具体的态度如解释、判断或否认,因为这主观意见会影响参与者的语句,但我们试图让移情的气氛让参与者自由讨论他们的经验。面试前,我们收集数据关于一般特征的参与者和聚集使用开放问题的答案在下面描述。数据收集的采访进行直到没有新的内容出现在上下文,而是成为饱和。

开放的问题如下。

“你有什么样的期望CCRT呢?”

“你有任何问题关于治疗吗?”

“你有什么(身体、情感、精神、社会、经济困难在治疗?”

“你觉得哪个部分你需要帮助当你有一个治疗吗?”

“从你的家人如果你有任何需求,你能告诉我们这是什么吗?”

“如果你有任何需求的医疗团队,你能告诉我们这是什么吗?”

记录数据在这项研究中使用定性内容分析是用来描述研究现象坦白说听写后和解释。定性内容分析是内省和我们添加新的数据和编辑的互动不断通过数据洞察力都其他定性研究的方法。它只允许微创方式相比,现象学方法和扎根理论方法。本研究采用传统内容分析的定性内容分析方法,分析和绘制结果作为动态分析形式总结信息上下文。通过这种方式,进行了如下的研究过程。

1^圣抄写参与者的声明,因为它是从采访记录。

^nd获得关于形势的直觉和洞察力,了解他们的经验作为一个参与者熟悉文档通过阅读转录内容彻底。

3^{理查德·道金斯},编码提取有意义的语句。分类主题通过收集类似的提取码。

4^th狭窄的分类主题抽象,体现其特点。在这个时候,从参与者和获得结果的有效性确认通过反馈研究人员,以确保研究结果准确代表参与者的经验。

验证的可信度和有效性

我们试图保持中立通过细心的听和括号,因为可以和法官任意作为研究人员的董事在肺癌放射治疗部门和病房护理。同时,我们使用的方法构建信誉由Sandelowski [11]。首先,我们记录了每个参与者的访谈。第二,我们转录的语句。第三,我们选择有意义的语句和编码相关内容编码和提取主题。第四,我们从参与者的反馈分析结果的访问采取治疗。第五,我们从一个同事得到了验证,首席护士作为一个肿瘤科护士,护士和肺癌。

研究参与者的特征

研究参与者的特点如表1所示。参与者的数量是9,平均年龄是70岁,ECOG 1和活动水平。七个参与者接受门诊治疗。另外两个正在住院治疗,但其中一个是由于住院白血球减少症,另一个是带着CCRT抗生素治疗,因为发烧。两个参与者定期检查期间发现癌症,和七后开始CCRT诊断肺癌突然呼吸困难,考试期间胸膜痛,减肥,等。放射治疗的数量低于6乘以四,两个12 ~ 13倍,20 ~ 22三个面试的时间。早期的阶段,中间和结尾的治疗包括均匀。

主题关于CCRT患者肺癌的经验

有意义的语句的总数是124,从文档中提取通过音标和访谈9参与者与CCRT观察肺癌患者的经验。它包括每个人的具体情况。在下一步,我们类似的语句分为18码,和浓缩排序代码抽象特征为6大主题体现;“复发的恐惧与希望全面复苏”,“治疗困难,尽管快乐”,“的愧疚感足够的帮助和意义上的独立与自我管理”、“信任和医疗小组”后,“后悔过去的”,“希望长寿和健康”。

话题1。复发的恐惧与希望完全康复

CCRT的期望出现全面复苏的期望和恐惧的复发。是否全面复苏的期望或害怕复发,参与者平静的接受他们当前的治疗了,跟周围的人获得的信息处理和参与相关阅读或会话的信息。

全面复苏的希望:七个参与者希望全面复苏,他们接受治疗的预期复苏成功的治疗或治愈的信心。和他们中的一些人获得力量从信息由环境或阅读相关书籍随着时间的流逝。

“我追求什么,但经济复苏。我想要完全康复。我想我能得到它。我不知道医生对他们的想法,但我相信我会恢复如果我这样做,希望在我的脑海中,当我接受治疗。”(参与者5号)。

两周以来,我听到这个消息后震惊了,我已经定居下来。直到,我哭了,无论我做什么,我不知道该做什么。但是,与治疗两周后,我可以冷静下来。听别人,读书和治愈人的故事……和坐下来……接受治疗……试图争夺癌症…但是…参与者”(9)。

好奇的治疗进展:他们有一个好奇6周治疗期间治疗进展。他们表达了他们渴望希望当他们听到从医疗团队积极的答案。

“我听过很多的故事来自不同人当我回到这里。相比人拍照片是否肿瘤增长,三周后,然而,我没有听到任何消息关于我的肿瘤已经改变了。我想知道治疗的反应。”(参与者4号)。

“对我来说,我不知道这个会,这是令人窒息的。作为一个治疗的人,这真的是令人窒息的。我想要一些这是怎么解释。这将是伟大的如果有人告诉我“慢慢好转”或“我们应该等一点时间”。但是没有评论,无论是好还是坏。我所能做的就是遵循指示。”(参与者5号)。

害怕复发:一些参与者对复发的恐惧。他们高兴地治疗与积极思考,而另一方面害怕复发。其中,一位与会者想获得力量参与肺癌演示来获取信息。

“我听说肺会有复发的风险,尽管复苏。生病的人谈论它。我的朋友和我所有的熟人说,他们中的大多数都因为死于复发。后4到5年之后,它再次出现。很多人说如果你在4到5年,那么风险就低。我只希望没有复发。(2)参与者。

“我好奇治愈,因为每个人都说它是最困难的部分。这就是为什么。”(参与者6号)。

话题2。治疗困难尽管快乐

参与者与CCRT显示他们的反应在5码。最使消灭的反应治疗的乐趣是参与者之一。除此之外,放疗和化疗的副作用,门诊治疗的困难,关于治疗进展和饮食生活的问题。

快乐的治疗:参与者说他们很高兴得到CCRT治疗积极的想法,并自我感觉良好了连续治疗。同时,也展现了他们不适来源于CCRT CCRT时作为一个自然的反应显示副作用通过两个同时治疗。

现在看来,“我来这里,因为我认为这是对我的治疗。这是不可避免的。这种疾病来找我的机会,不是我想要的,我所能做的就是努力克服它。我想我可以当我从医生服用药物。我也认为我应该试一试。这就是我做的。”(参与者1号)。

“我感觉很好当我买下它了。实际上,感觉很好。我自己有这样的感觉。没有痛处。并不是很难,因为我做我指导的方式。治疗后我感觉更好。我吃得很好。所以,我没有任何抱怨。吃好,治疗和没有痛处。”(参与者3号)。

“我住院后,我白细胞恢复正常。我仅仅在一天中恢复过来。感到惊讶,我听到兴奋得砰砰直跳…我很高兴放疗过程中会不断。参与者”(9)。

从放射治疗喉咙痛、疲劳、疲劳:他们经历了喉咙痛、睡眠障碍、疲劳的身体在放射治疗和对访问中心每天都表示他们的困难。

“相比于其他不适,我可以忍受喉咙痛,但难以吃早餐当我在早上醒来。下午会更好。例如,我必须伸展我的背像鹤的脖子,如果我想吞下的食物。我听到这个解决方案是止痛药,但我不接受它,因为我能承受这么多。”(参与者7号)。

“最困难的事情是我晚上不能睡觉。我花了一晚的摊铺。夜间对我是一种折磨。有时,我看电视。我曾经有过一个睡眠障碍,但我这里后我觉得它变得更糟。”(参与者3号)。

“日常…我累了。坦白地说,人们可能会说这是烦人的,即使是获得薪水。我不得不去,因为它是为我的疾病和治疗。这是一个很不愉快的事情。这将是3周如果我计算这个放疗到明天。”(参与者5号)。

恶心,头晕,嗜睡化疗:症状是依照抗癌化疗是连续硬度周期,恶心、嗜睡,头晕、白血球减少症。

“我的身体我得到抗癌治疗后疼痛。毒品是强大的。当我把它,一个或两天好了。吃了两天我感觉好,但两天之后,我感觉不舒服5至7天。在这之后,它会更好的药物仍然很低。3周时,我获得我的胃口,但这是没有意义因为我又应该得到治疗。这是痛苦的,但除此之外,没有别的什么。”(参与者1号)。

“前三次之后,我不知道确切的感觉。这不是伤害。但是,三次后3周让我生病非常当我不能感觉哪一部分最疼。我不能说哪一部分伤害,但是它是痛苦的。随着时间的流逝,5到6天后好转。我现在觉得好些了,没有恶心。顺便说一下,有一个治疗22天现在的痛苦。我要活下去。我不会死。”(参与者2号)

对治疗日常的困难:参与者的地方去等治疗各种各样的病房,住院疗养院,病人的房间,家里等。他们管理的困难来治疗自己每天应对计划的方式。没有人声称他或她不会接受治疗,因为这件事。

“我独自在疗养院附近MBC广播电台。我的家人在全州。我有一个儿子在全州工作在这里呆了一段时间。他来到这里,但我说他不要来。我不知道为什么,但我做得很好猜我的治疗好。我的帮助我去疗养院步骤。但这是不舒服,因为没有病房,当我得到治疗。”(参与者2号)。

“我住在Uijeongbu(城市名称)。我乘出租车来这里。我的孩子不能帮助我来这里是因为他们的工作。如果我来这里一周一次或两次,我的两个儿子可以在这里轮流开车送我。但是我每天都要来这里,所以他们不能帮助我。出租车费用总额将达到250000韩元(282美元)一个星期。它成本更比我的治疗。但是我的孩子不想让我坐公共汽车。我不能坐公共汽车,因为我没有足够的力量。我应该切换到另一个公共汽车当我坐公共汽车。”(参与者5号)。

“我的家在釜山。因为我有在这里,我没有去我的家。我呆在一个病人的房间中心的前三个星期。我租了一个月。每月花费750000韩元。参与者”(9)。

好奇好的和坏的食物:他们好奇这食物是好治疗期间,他们倾向于遵循医疗小组的命令。同时,他们好奇营养饮料,帮助他们忍受治疗。

“我想知道这食物是坏的肺癌。它将有助于吃得更好,如果我知道哪些食物是好是坏,记笔记。我不需要我过去吃。我听说我不应该把肉类和甜食。我不能吃糖吗?太多的问题让我有过度反应。我避免吃肉类和甜食,因为癌症通常喜欢如果我带他们成长。我收到了来自韩国蔚山的狗粮。从我的熟人,卖狗,不是从市场引发了狗与脏对待。它尝起来好,没有油脂。”(参与者4号)。

话题3。的愧疚感足够的帮助和意义上的独立与自我管理

家庭支持是分为3代码:自我管理尽管家庭足够的帮助,家人的愧疚感

足够的帮助:参与者有足够的帮助,获得治疗的强度而认为他们必须活下去。在治疗期间,他们从家庭感受到爱帮助他们做最好的。

“我得到足够的帮助从我的家庭。我不值得我的家人考虑我所做的,我的家人的支持。他们对我很好。我没有。他们总是做的。我儿子问我说什么如果不舒服,因为这也有利于他们。”(参与者3号)。

“我必须做我最好的生活,因为我的家人对我很好。我的孩子们贡献自己这说的是正确的做什么考虑妈妈对我们所做的。参与者”(9)。

的愧疚感:参与者有内疚的感觉他们的家人的全力支持和帮助他们的孩子。

“我需要什么来自我的家庭,因为我为他们感到难过。对不起,这就是原因。哈哈。我需要我的家人应该与这个生病的身体吗?哈哈。我很抱歉和医疗队。哈哈。因为我有一个严重的疾病。”(参与者1号)。

自我管理:参与者表示,他们不希望给家人任何压力,因为他们的身体活动率是ECOG 1,这意味着他们可以做自己门诊治疗和照顾自己。他们感到紧张,然而,当家庭没有足够的帮助他们。参与者有内疚的感觉之一他的家人。

“我不需要任何东西,从我的家庭。我应该面对我自己的疾病。我不想给他们任何的负担,我妈妈不知道我的癌症。我不想伤害她的感情。这就是为什么我来这里。好吧,我不需要任何人帮助我来这里,因为我可以自己来。”(参与者4号)。

“我没有任何东西需要从我的家人。我是我生命的全部,不是谁能代替我活。我什么都不需要。那将是令人讨厌的,如果有人在我周围。我可以自己走,所以我不需要任何人帮我。”(参与者5号)。

主题4。信任和后医疗小组

我们信任问题分类医疗队到3码;信任和追随,医疗小组,希望高完全康复与治疗方法的发展,等等。

信任并遵循:参与者认为,医疗小组的演讲和行为是非常重要的,和态度将处理委托给了医疗队。他们显示了他们无限的信任的医疗团队声称他们只遵循的方向,因为他们没有医学知识。他们说他们忠实地遵循方向没有问题。

“一开始,我是害怕这样做。但现在看来不是这样的。他们对我来说,所以我应该做的就是信任他们。(眼睛流泪),直到现在,我信任我的医生和护士。如果不是,我该相信谁?”(参与者3号)。

“没有说对我的治疗,因为医生是专家,我不知道。我遵循的方向,它服从命令是正确的。我感觉更放松当我取治疗相比,在这里,我在另一个医院。我希望有一个更好的结果。”(参与者4号)。

“我没有治疗或者试图知道好奇的事情。我只是提交给他们。他们将做他们最好的。我能做什么,如果我不这样认为吗?我只是吃,因为这样告诉我。医生有自己的目的,对吧?我应该吃东西。”(参与者7号)。

医疗小组:参与者感激医疗队的善良,特别是说好的谈话,和自豪的国家癌症中心的医疗团队。

“即使政府医院,医生和护士都很善良,对我好。我很欣赏。”(参与者1号)。

“我很欣赏甚至好词。我从来没有在一个坏或不情愿的情况。他们对我很好。”(参与者3号)。

“这是很好这个不错的医院。太棒了,这个医院救了很多人。人们说我们有了一个好的医院,和韩国是幸运的。”(参与者2号)。

希望高速率的全面复苏与发展的治疗方法:参与者期望开发出治疗方法有更简单的方法由于医生的积极的研究活动。他们也想要照顾他们的癌症。

“我认为医生应该快速发展的方法。我想只有这一个。我们应该为我们的子孙后代发展。我们应该通过简单的治愈方法如针注射,药物等等。我经历过,很难…如果医生照顾好这个(肺癌),其他没有什么我想要更多的。我希望,除非我得到治愈的什么?”(参与者5号)。

主题5。后悔过去的

参与者被遗憾的关于他们的过去。特别是,他们后悔吸烟和撇开身体检查。

吸烟的遗憾:参与者被吸烟严重时避免二手烟已经决定意识到吸烟的危险。

“我抽烟很多当我开车…我抽烟很多当我玩游戏去。我抽烟太多了。我一天抽两包烟。吸烟的主要原因。”(参与者4号)。

“我不去吸烟区附近。我很遗憾很多。”(参与者1号)。

他们后悔忽略了检查。

“我的保险在两年检查一次。Nonghyup介绍我到您这里来看病。我认为那时发生了一件事。有人告诉我看到首席医生,但是我工作很忙,所以我忽视它,没有深想。如果我在那里,我将解决所有的问题。但自从我听说7到8个月。我猜事情会改变,如果我听它。”(参与者7号)。

主题6。希望长寿和健康

参与者不同的期望对他们的生活恢复后,我们分类为两个码。起初,他们希望生活长时间更具体关注像准备特别的食物在休养好天气的地方,当他们完成治疗,吸烟和忽略了检查的遗憾。

想要天气好,特别的食物和锻炼:参与者高兴趣休养好天气,单方喜欢发酵食物,青蒿等等,在他们完成治疗。他们把一个特定的工作锻炼和餐等克服癌症。

“我要去的地方好气氛,当我的治疗结束了。有海滩和国家公园。我的家人现在正在研究这个。他们说我应该发酵食品。”(参与者2号)。

“我为我准备了许多诸如滋补身体。我不使用它们,因为我的医生说不做。我听说青蒿很好,所以我种植了三千块。我照顾这个,因为我听说它有利于经济复苏,使酶。我听说Sancai从岩石和一些我不记得确切的名称,但它对身体有好处。最近提到Sancai是一个新事物。这是来自缅甸和喜马拉雅山脉。我在网上买的在我上周在电视上看到他们。我只买了50块。它不是很多。 Also, I bought Mundungipul.” (Participant No.9).

希望生活长:参与者不断希望长寿没有疾病。我们看到对健康的生活希望他或她的感情没有复发或转移。

“我为我的一生将这种疾病,如果我不能得到完全康复。事实上,我想保持与他人和癌症病(后)没有进一步进展。”(参与者1号)。

“我决定努力不要复发我做我最好的饮食疗法治疗后,我会处理得很好。然后,如果我没有得到完全康复,我只是希望不要复发。没有复发意味着我完全康复。萎缩会更好,但不再增长仍很好。这将是很好,如果没有转移。如果是这样,生活中就不会有障碍。嗯,我应该活到我的小女孩嫁给别人。我的孙女现在9岁。我不知道我能住,直到她结婚。这是我的希望。” (Participant No.4).

这项工作涉及的深度访谈和内容分析的经验接收CCRTⅢNSCLC患者9不实用的阶段。截至2012年,各种药物和治疗比2013年开发和使用。我们想现在这个的原因是,无论治疗是什么,我们相信(Ⅲ期NSCLC患者生病会有相同的希望接受治疗。我认为这将非常有利于医务人员理解的现象完全治愈病人的希望是什么用什么形式表达,他/她需要什么操作。

本研究提出了6个主题通过分析定性内容分析后从采访收集数据来找出相关的经验CCRT 9肺癌患者。话题1,“害怕复发,希望全面复苏”,有7人9“全面复苏的希望”作为参与者的期望CCRT,这个结果对应于研究的本质希望伊朗Afrooz癌症患者,等。[12]恶魔94%的病人提到“重返正常生活”和“完全治愈疾病的药物和医生的主要希望。8个参与者主要回答“他们希望全面复苏”,因为他们的疾病持续时间很短,因为它没有超过3个月,因为他们开始治疗与诊断。因此,对于参与者来说,这是非常重要的支持他们希望无论疾病持续时间是否很短。同时,参与者的问题处理进展。在那个时候,没有具体的信息无进展生存或整体生存提供的协议。CCRT收益每周5天在5到6周,和采访的医生需要一周一次。最后的治疗,1个月后,我们观察到治疗抹杀和副作用,tri-monthly门诊。我们主要观察副作用治疗期间采访。即使我们无法解释在治疗效果,我们认识到参与者的焦虑,实现各种情感支持的需要来控制它。 Besides, the fear of relapse was also the emotion during the treatment, demonstrated by research of Kang, et al. [13] This means that patients are not only expecting the treatment but also seized with uncertainty, and they basically have a fear of relapse.

主题2,治疗困难,尽管快乐,我们可以得出结论,它是全面复苏的希望参与者采取治疗日常愉快地对待所享受的思维可以帮助他们恢复。CCRT给病人完全康复的希望,连续性的治疗有重要意义的参与者。他们愉快地接受了这个事实,就是他们可以关心喜欢这项研究的参与者,CCRT诊断后的情况。对放射治疗症状,喉咙痛和燃烧的不舒服感觉出现在所有5参与者治疗了超过12次。这是一个食管炎的症状。据报道有食管炎和辐射3度以上的肺炎在CCRT [4]。在Pherbanbycq的研究中,[14]食管炎和辐射肺炎为7.9% 28.1%。康等的研究[4],食管炎和辐射肺炎为13.9% 11.1%。通过这种方式,食管炎是一种症状,表现为CCRT继续下去,所以,我们可以认识到利益的需要,解释和适当的中介。随着放射治疗,许多患者表示不便的疲劳和饮食。 According to Yang [10], fatigue is highest in 5 and 6 weeks of treatment and has largest increase in 2 weeks of treatment. Among patients of this study, the ones who complained fatigue were participants with 21 times of radiotherapy and 6 times of it. Participants said they had nausea, lethargy, dizziness, anemia and pain as related symptoms of chemotherapy, and it is hard and painful chemotherapy is repeated in 3 weeks. For cancer drugs, Etoposide and Cisplatin prescribed in tri-weekly basis, Cisplatin can give serious symptoms of nausea vomiting, as its daily dosage is larger than weekly dosage [4]. It is reported that patients with CCRT had neutropenia over than 3 degrees and anemia. As CCRT stipulates in the outpatient treatment, most participants located far away unless one who lived in 30 minutes away by car from hospital, so they should deal with the outpatient treatment in various ways. In other words, they used sanatorium, patient room , hospital ward, taxi, bus, driving. In Yang’s study [10] of supportive nursing require from geriatric progressive lung cancer outpatients, participants’ average age was 68, and their highest need was help for visiting hospital. In this study, median age was 70 and average age was 68. Even though participants required inpatient treatment appealing the difficulties of outpatient treatment, it is unnecessary in case of physical activity rage ECOG 1, and it is advisable to use diverse resources around hospital considering the balance of therapy and life. CCRT requires sufficient nutrition supply. The fatigue derived from radiotherapy and loss of appetite and vomiting from chemotherapy reduce weight of participants by debasing stamina. Besides, in lung cancer case, there are many cases that experiencing loss of weight, and it is possible to bear the treatment to the end of it when there is enough nutrition supply retaining the weight. Even if participants are educated not to eat hot, boiling and stimulating food when they are with CCRT, they continuously have curiosity about which food they should eat in fact, especially, they are interested in home remedies good for cancer. Thus, medical team should continuously pay attention to participants’ difficulties of swallowing and throat pain during the treatment and evaluate the symptoms and guide them to use developed and commercialized high-protein nutrition drinks actively.

在主题3的愧疚感足够的帮助和意义上的独立与自我管理的,参与者有治疗而认为他们必须多亏了家人的生活足够的支持。考虑Afrooz,等。[12]报道,希望在癌症患者精神资源的来源,家庭/卫生保健工作人员的支持。此外,他们有一种罪恶感,尽管足够的家庭支持。一些参与者不让家人知道治疗,和一些有门诊治疗仅是他们可以控制自己没有任何家庭的帮助。然而,我们认为CCRT需要家庭支持他们随着时间的推移,疲劳不堪。

在这个话题4中,信任和医疗小组”后,参与者充分信任,让他们遵守医嘱,让自己的医生。Afrooz, et al。[12]的研究中,癌症患者的卫生保健工作人员的希望,这可能意味着病人信任医生,这将增加他们遵守治疗。这意味着支持从医疗团队影响生活质量。此外,参与者被感动的言语和行为,医生、护士、放射技术人员,这个善良是病人和家庭的重要事实认识到医疗小组[15]。他们遵循医生,信任,与此同时,他们期望通过积极治疗研究新技术的医生。

在这个话题5中,过去的“遗憾”,参与者后悔自己过去吸烟的吸烟被认为是导致肺癌。李和金正日的研究[16]显示患者认为吸烟是导致和耻辱。正如我们所观察到的参与者发现癌症的后悔太迟了,因为忽视了指令去看医生检查后,公共关系和教育对癌症预防和早期检测是必要的。

在主题6中,“希望长寿和健康”,参与者被考虑在天气好,准备恢复准备发酵食品和多样的家庭疗法,运动和饮食等等。这种行为符合Lim, et al。[17]研究表明乳腺癌和结肠直肠癌的行为幸存者的努力和愿意改变食物和饮食习惯,找到合适的运动,使用偏方来管理自己的健康。在特定的,参与者要不要生病时得到CCRT不假思索的肺癌5年生存率很短,并显示他们的认真希望住在5或10多年没有退化,直到他们的孙女和女儿结婚。医疗小组认为这对病人的生活重要的是认真的希望。这意味着应该有一个积极支持需要让他们有最好的治疗与家人。

找出相关的经验CCRT 9肺癌患者,通过深度访谈和分析本研究收集到的数据通过使用定性内容分析,试图利用它在护理干预。

参与者的经验证明在6的话题是“复发的恐惧与希望全面复苏”,“治疗困难,尽管快乐”,“的愧疚感足够的帮助和意义上的独立与自我管理”、“信任和医疗小组”后,“后悔过去的”,“希望长寿和健康”。考虑研究的结果,肺癌患者CCRT正在治疗愉快地全面复苏的希望当他们治疗,同时担心复发,所以,应该有不同的情感支持控制。他们也有各种物理困难因为放疗和化疗;因此,应该有一个身体症状控制,支持按照时间和治疗。特别是,从全国范围内考虑患者的特点,护理干预对门诊治疗感兴趣的地方提前和指导是必要的。最后,考虑到患者有感情对他们的生活后,把各种努力,我们需要一个情感支持和提供适当的护理信息。

根据研究的结果,我想给建议。

首先,我们需要提供护理干预,使患者的要求CCRT成护理教育文档并评估效果。

第二,我们需要研究恰恰是经历的症状患者,情感困难和实际帮助的病人在门诊治疗不断CCRT结束后。

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