在CI拟合中刺激注册的清扫会话的实际实施

彼得罗夫山*

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日期：提交:2017年9月19日；经核准的：2017年10月9日；发表:2017年10月11日

如何引用这篇文章：彼得罗夫SM。CI拟合中刺激注册扫描会话的实际实现。Adv治疗耳鼻喉科疾病2017；1: 013-015. 内政部：10.29328/journal.ated.1003

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关键词:人工耳蜗植入；适合的最舒适的水平；镫骨反射；扫描刺激配准

在镫骨反射的注册开始时我们做了什么？以下是最常见的情况。

1.家长们确认，例如，第三个程序是由孩子使用的。让它成为地图29。第四个节目是MAP30。

2.我们知道术中eESRT的水平。之前，我们证明了最优程序（现在的Map 29）的MCL可以接近甚至超过eESRT的这些水平[1,2]。

3.当我们每天增加节目水平时，孩子知道我们在试穿过程中使用的扫描刺激。我们认为，扫描刺激对孩子来说甚至是有趣的，因为他听到从嗡嗡声到哔哔声的不同频谱的声音，因为受试者根据位置理论感知频率[3]。

4.在拟合开始时，我们设置了拟合期间使用的刺激参数。刺激的持续时间是300毫秒，它们之间的间隔是600毫秒，这个刺激间隔是600毫秒，因为我们以前发现，前面的刺激对下一个刺激的反射没有影响。我们将在刺激注册的扫描会话中使用这些参数。

清扫会议的准备工作

我们将语音处理器连接到接口盒DIB。安装天线放在孩子的头上。我们此时打开optimal程序MAP29，并执行遥测。保存数据。我们选择所有通道，并通过单击“向下翻页”将所有MCL减少到5步。一个步骤是按下“向下箭头”或“向上箭头”按钮。我们向孩子展示他现在将聆听信号序列并执行扫描刺激。孩子不介意，我们已经是朋友了。我们在235打开阻抗计。我们用手势向孩子展示，我们现在要吹进去，从他耳朵里抽出空气。我们将闭孔探头插入儿童对侧耳的外耳道。如果有问题，我们使用母亲的耳朵来证明这种插入的安全性。进行鼓室测量。开关阻抗计处于衰减测试模式。一切都准备好了。

SWEEP会话的实现

我们向孩子展示顺序刺激现在是有效的。您可以将C级别提高1-2级。同时，我们进行衰减测试和扫描刺激。我们观察孩子和阻抗计的屏幕。除了孩子可能移动的结果外，我们很可能什么也看不到。“问”孩子：“你好吗？”我们进一步表明，我们会稍微增加信号的音量。我们以3个步骤增加所有C级别，并重复扫描会话。让我们在这节课中看到一些通道的镫骨反射。如果其中一些明显高于阈值，我们将这些通道中的MCL降低1-2步-取决于镫骨反射的振幅。在镫骨反射达到阈值水平的通道中，我们不改变C-水平。在没有镫骨反射的通道中，我们将C水平提高2步。我们再次向孩子展示，现在，顺序刺激将被激活。有些孩子点头。我们执行扫描会话，并以相同的方式纠正C级：减少无变化-增加。在接下来的一两次扫描之后，我们将获得所有通道中反射的阈值水平。为了检查结果，我们将所有通道中的所有C电平降低2步，并执行扫描会话。镫骨反射不存在。我们从儿童外耳道取出闭孔探头。此外，我们增加了两个步骤的C级和保存这个程序-自动编号地图31。经过验证，我们可以确定Map 31的C级比EESRT的C级高1-2步。结果令人满意。

在对镫骨反射成功而迅速地进行了记录之后，我引用俄罗斯作家普希金的话:“我是普希金。艾大肃金罪”。值得注意的是，我们对所有患者进行的清扫几乎没有问题。只有在非常罕见的情况下，才需要在麻醉下进行反射测量。但在这种情况下有一个显著的优势——缩短了麻醉时间。

配置的创建

为了进一步创建配置（四个映射），我们这样做。我们在地图31的任何通道中增加和减少级别一步，并将地图保存在地图32下。此外，我们在map31pl1-2-62-21中重命名Map 32。如何理解这一点？该名称表示Map 31是一个程序，其C级别比EESRT级别高1-2级（pl（us）1-2）。获得阈反射的鼓室图具有以下特征：压力为-21 daPa时的顺应性为0.62 ml。我们为什么建议这样做？。

众所周知，镫骨肌反射是在中耳和外耳道的等气压下记录的，因此仅在中耳负压引起的BM张力不影响镫骨肌反射的幅度。然而，由于不同的原因（例如炎症），同一个人在不同时间的耳膜顺应性可能不同。当然，若鼓膜顺应性低于正常值，镫骨反射阈值将高于正常值。因此，我们在测量过程中保留了鼓室图的参数。我们可以在几个月后得到镫骨反射，但需要另一张鼓室图，我们可以比较这两个结果并澄清实际的反射阈值。镫骨肌反射的表现取决于EADRUM的依从性，因此当您准备构型时有必要考虑这一事实。

让鼓室造影是不错的一个。在这种情况下，当指定的处理器激活级别为95%时，这个Map31可以作为第二个程序编写。较低的激活水平是错误的，因为它会导致所有通道放电率的不合理下降，如果你使用FS-4策略，它所运行的通道数量将会减少。第一个程序Map32比map31低3步，第3个程序map33和第4个程序map34分别比map31高3步和6步。父母必须选择最优的方案。注意:如果鼓室图的振幅低于正常值，则应将Map 31编写为配置中的第三个程序。众所周知，反射的阈值并不总是最佳程序的c级[4.5]。所以我们必须完成装配。

完成简单的装配

简要介绍装配的完成情况。使用宽光谱、振幅不规则和未知声压级的真实声源对我们没有帮助。我们使用特殊的阶跃噪声声音来搜索最优程序的C级。使用我们新的拟合方法，我们可以分别在频谱的低频、中频和高频范围内找到C能级（SHCHUP）[6]）。这种方法适用于小的语前儿童，并且可以对任何类型的植入物进行修改。

对于舒适方案的选择，我们对ci家长和ci患者进行了指导说明。这里是摘录自我们的“指令”[7]。“在我们的生活中，我们总是使用同样的程序。有时我们听到很大的声音。但我们并不总是使用耳塞。为什么你的ci孩子听不到大声的声音?有时。可以。而且必须! !有时! ! Program is optimal one if your child sometimes hears loud sounds”.