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提交:2019年6月25日|批准:2019年8月20日|发表:2019年8月21日

本文引用:Yazdani a生存在乳腺癌的危险因素。拱Sci其他癌症。2019;3:042 - 044。
DOI:10.29328 / journal.acst.1001007

版权许可:©2019 Yazdani答:这是一个开放的文章在知识共享金博宝app体育归属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布,在任何介质,和繁殖提供了最初的工作是正确引用。

关键词:乳腺癌;脆弱模型;预后因子;生存

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生存在乳腺癌的危险因素

Akram Yazdani *

流行病学和生物统计学、公共卫生学院,德黑兰大学医学科学院,德黑兰,伊朗

*通信地址:Akram Yazdani,流行病学和生物统计学、公共卫生学院,德黑兰大学医学科学,德黑兰,伊朗,电话:00989132274186;电子邮件:Akram.yazdani@gmail.com

文摘
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背景:在这项研究中,我们旨在调查乳腺癌预后因素的作用在伊朗的生存。

方法:本研究使用的数据从500年参与者患有乳腺癌。数据来自病人的医疗记录指的是四个乳腺癌研究中心在伊斯法罕,伊朗,1990 - 2000年之间。诊断(年),年龄大小的肿瘤,包括淋巴结、肿瘤分级、家族史和结婚是预后因素被认为是在这个研究。Cox模型使用。

结果:平均随访期为29.71个月的四分位范围19 - 61个月。在随访期间,57例(10%)患者死于乳腺癌。Cox模型显示淋巴结的数量,和肿瘤大小和等级肿瘤生存在乳腺癌的预后因素。

结论:本研究证实癌症早期诊断的重要性在淋巴结的参与和及时治疗可能导致寿命和提高患者的生活质量。

介绍
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乳腺癌是第二个最常见的癌症类型肺癌和女性因癌症死亡的最常见原因(24.2%,即大约在4的新癌症病例诊断全球乳腺癌的妇女)。在伊朗,乳腺癌的生存率已经被报道为70% [1]。意识与生存相关的预后因素在乳腺癌治疗的过程中扮演着重要的角色和病人护理。阶段的疾病,包括淋巴结,肿瘤大小与品位、辅助类型是最重要的因素。

乳腺癌家族史是一个重要的风险因素,和一个能给女性造成严重的焦虑。因此重要的衡量风险与之关联的尽可能多的歧视性的权力,提高整体风险预测和对女性的建议和信息,特别是那些受影响的亲戚。评估乳腺癌的风险,家庭的分类历史作为乳腺癌的危险因素包括家庭历史的存在与否。

离婚女性显示增加癌症风险的喉,乳腺癌、子宫和子宫颈各地和胆道癌的风险降低。乳腺癌的风险增加的单身女性在老年群体中更为明显,癌症的风险增加了几个网站在年轻人群离婚的人更明显。

各种研究已经在伊朗执行来确定影响因素在乳腺癌患者生存和估计存活时间[2 - 4]。然而,确定每个因素研究已经不同于其他的研究,其中一些因素的影响的程度也有争议。

在这项研究中,我们使用了病人的数据从健康中心在德黑兰评估乳腺癌患者的生存和确定乳腺癌的生存预后影响因素,使用Cox模型。

材料和方法
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在这个历史队列研究,数据集收集辅助数据,它包含了500名乳腺癌患者的信息,(基于乳腺癌的诊断病理学)指乳腺癌研究中心在伊斯法罕,伊朗,1990 - 2000年之间完成了后续阶段。中位随访时间为29个月。

生存时间被定义为时间(几个月)从诊断到死亡由于乳腺癌。诊断年龄(年),肿瘤大小,家族史,单身或已婚妇女,淋巴结的数量,等级的恶性肿瘤的预后因素被认为在这项研究中。

kaplan meier方法被用来确定不同时间间隔的存活率。调查的影响预后因素,Cox模型使用。比例风险假设使用Schoenfeld残留试验研究。分析了使用占据,版本12。p -值< 0.05被认为是重要的。

结果
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500名患者进行了研究。在随访期间,57例(10.9%)患者死于乳腺癌。(平均比例(标准差)连续变量)的研究变量是表1中给出。

表1:病人的人口统计和临床特点
意思是(P) 性病,犯错。
年龄 48.59 0.59
大小tomor 3.54 0.07
家族病史 0.05 0.01
结婚了 0.92 0.01
涉及到淋巴结 4.98 0.23
年级 2.12 0.03

平均值(标准差)的诊断年龄为48.59 (0.59)。平均值(标准差)的鼓胀大小为3.54 (0.07)。平均值(标准差)的淋巴结是4.98 (0.23)。平均值(标准差)的分数为2.12 (0.03)。

的Cox比例风险模型的假设被证实在0.05的显著性水平。Cox模型的结果提供了表2。肿瘤大小显著增加死亡的风险。涉及到淋巴结的数量的增加增加死亡的风险。在肿瘤的考试成绩,死亡的风险等级较高的肿瘤患者肿瘤是低品位的2.61倍(图1)。

表2:人力资源和95%可信区间死于Cox模型的预后因素。
热影响区。比 性病,犯错。 假定值 95%相依区间
年龄 0.99 0.01 0.706 0.97 - -1.01
大小tomor 0.96 0.07 0.007 0.84 - -1.10
家族病史 1.30 0.79 0.657 0.40 - -4.27
Marid 3.42 2.66 0.113 0.74 - -15.71
涉及到淋巴结 1.01 0.11 0.049 0.96 - -1.06
年级 2.61 0.63 < 0.001 1.63 - -4.19


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图1:kaplan meier曲线在乳腺癌病人。

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在这项研究中,我们使用收集的数据从健康中心在伊斯法罕,伊朗,调查的生存预后的影响因素。使用Cox模型获得的结果表明,涉及的节点数量、肿瘤大小、肿瘤分级是生存在乳腺癌的预后因素。

在我们的研究中,更多的涉及到淋巴结显著增加死亡的风险。在伊朗,在研究罪犯623乳腺癌患者淋巴结与减少参与病人的存活率下研究[5]。

肿瘤的大小是重要的显示肿瘤大小的增加会增加死亡的风险。许多研究已经确定了这些因素作为死亡的危险因素在乳腺癌[6、7]。在我们的研究中,肿瘤大小的有效因素在减少乳腺癌患者的生存和死亡的风险增加0.98倍。在伊朗,Rezaianzadah显示肿瘤大小的骨头和肺癌死亡的风险增加了2.25,3.21倍[8]。在我们的研究中,年级肿瘤增加死亡的风险。此外,在其他的研究中,引入了等级较高的肿瘤的预后因子生存(7、9、10)。病人的平均年龄是近50年,这是类似于其他研究在伊朗,报道乳腺癌患者的平均年龄在45至50年[11],这是低于在西欧和北美。

在我们的研究中已婚statuse不显著。女性乳腺癌患者更频繁地从未结婚。乳腺癌的风险增加的单身女性更明显。单身女性比已婚女性风险更高。

基于这项研究,淋巴结的数量,转移,肿瘤年级生存在乳腺癌的预后因素。因此,早期诊断癌症的介入前淋巴结转移的发生和及时治疗可能导致寿命,提高患者的生活质量。

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