图兹拉大学精神病学临床中心,医学院的大学图,75 000图,波斯尼亚和黑塞哥维那,波斯尼亚,
*通信地址:大学精神病学Mevludin Hasanović、部门临床中心图,医学院的大学图,75 000图,波斯尼亚和黑塞哥维那,图,电子邮件:hameaz@bih.net.ba
日期:提交:2017年9月12日;批准:2017年9月22日;发表:2017年9月25日
本文引用:HasanovićM, Pajević我Sinanovićo .精神和宗教伊斯兰观点治疗创伤后应激障碍。见解抑制焦虑。2017;1:023 - 029。DOI:10.29328 / journal.hda.1001004
版权许可:©2017 Hasanović,et al。这是一个开放存取物品在知识共享归金博宝app体育属许可下发布的,它允许无限制的使用,分布和繁殖在任何媒介,提供最初的工作是正确引用。
关键词:Psycho-trauma;创伤后应激障碍;灵性;伊斯兰教;穆斯林;Al-salah(伊斯兰祈祷仪式)
今天众所周知,psycho-trauma和创伤后应激障碍导致不同程度的心理和社会功能障碍。人类的灵性和产能,以满足进一步生活困难变得严重受损。今天有广泛接受的态度,在整体的方法治疗创伤后应激障碍和psycho-trauma过程中必须包括其他专业人士从社区资源对创伤受害者的需求。在波斯尼亚和黑塞哥维那非常严重的战争(1992 - 1995)作为心理健康专家,我们正面临着越来越多的不同的精神健康障碍患者严重创伤经验的结果。关于基于社区护理方向必须包括和宗教人士。根据国家和宗教背景图广东的大部分人口是穆斯林,我们满足我们的精神需求客户需要伊斯兰解释生活和死亡的意义。我们的客户需要谈论精神问题在日常治疗和练习日常宗教仪式。有关,在本文中,我们试图接口伊斯兰原则和有益的对psycho-trauma和创伤后应激障碍,以及穆斯林观点试图应用修行的治疗工具,效果更佳的精神治疗精神障碍的信徒了严重的创伤,尤其是战争创伤。
密集的身体或心理创伤可以摧毁人类心灵的创伤和离开个性的毁灭。有强烈的证据从精神病学家和心理学家提供现有的科学和专业文献[1]。事件的一部分战争,自然灾害和类似情况下给幸存者带来很多痛苦淹没他们的心理物理能力,所以它可以导致崩溃的内部的心理防御机制和外观抱怨把正常生活障碍[2 - 5]。
威尔逊和莫兰[1],强调,人类心灵的极端毁灭性创伤后,离开人类人格在废墟,它可以完全放入障碍宗教信仰和精神是人类生存不可分离的部分。因此,今天面对整个悲剧的现实和不安全感的人类生存在地球上,所有的心理健康专业人士和宗教职业的人必须了解psycho-trauma和创伤后应激障碍的影响对人类灵性和个性[6、7]。
psycho-trauma和创伤后应激障碍的影响到人类的灵性
临床研究维护声明强调在DSM III和最后一版DSM IV,极端的创伤影响到许多幸存者的“重要领域的功能”。心理创伤和创伤后应激障碍可以有严重的负面影响精神的信仰和对上帝的信仰,所以它可以减少社会和专业技能。
在我们的临床工作与儿童早期创伤或不同的创伤的幸存者在成年时期我们经常面临着男性和女性怀疑关于对上帝的信仰。他们认为,大声问自己内疚,为什么他们“残忍”的惩罚。主要是他们认为他们是无辜的,他们是“上帝的不公”执行,他们还没准备好接受它。
灵魂的创伤,扔的感觉从人类和上帝的照顾和保护系统支持生命出现。因此他们保持完全精神抛弃,完全孤独。这样所有关系最亲密的家庭纽带或社区和宗教中最抽象联想成为遍布的疏离感和断开(1,8)。
波斯尼亚和战后的条件
战争影响地面战斗的士兵和平民在他们战斗。最近的冲突,包括那些在巴尔干半岛,利比亚和叙利亚,都涉及高度密集的城市区域内的战斗。在大的平民卷入这些冲突,孩子们脆弱的[9]。完成[10]战争后,很多创伤的情况下,整个人口的压力和痛苦(11、12),人们和专业人士遇到很多需要改进与公众的理解发生了什么心理健康与精神卫生保健的改革和发展。心理健康在波斯尼亚和黑塞哥维那公民的生活无论年龄、性别、国籍或职业是严重损坏。在这种背景下,我们在研究中发现[10]儿童创伤后应激障碍的流行病学在波斯尼亚的战争而流离失所的PTSD症状的严重程度和社会功能障碍最严重的在斯雷布雷尼察群孩子,然后在Zvornik孩子最后叫Bijeljina组。创伤后应激障碍的患病率显著地不同之间的斯雷布雷尼察组(73.9%),叫Bijeljina Zvornik组(60.8%)和群孩子(47.6%)(χ²= 9.854,df = 2, p = 0.007)。因此,毫不奇怪,有一种强烈的创伤后应激障碍的发生率和严重程度之间的相关性和冲突的严重性这孩子们接触。斯雷布雷尼察,见证了大屠杀的男性人口,展示了儿童创伤后应激障碍的发生率最高,争斗少地区儿童创伤后应激障碍的发生率较低[10]。是很重要的军事和政治决策者都应该牢记战争的潜在心理健康后果,尤其是在城市地区。 It is the responsibility of the medical profession to educate decision makers to consider the consequences of exposure of children to war trauma [9].
我们的临床经验认为压力是一个主要问题,因为数量的增加严重创伤后应激障碍和创伤相关临床问题。心理健康专家和人民需要连同他们的家人担心,所以他们需要基于社区精神卫生保健。Hasanovićet al .,大多数我们的客户,我们对待波黑战争和战后时期是士兵的军队,他们的家庭成员,其中平民战争的受害者难民,寡妇,青少年和儿童属于穆斯林文化圈子。他们属于伊斯兰精神背景无论主动或被动参与日常宗教仪式。
心理创伤和创伤后应激障碍(PTSD)可能有密集的负面影响病人的精神信仰或他/她对上帝的信仰;这种效应可能会减少许多幸存者的社会和专业技能。同时研究表明,宗教起着应对的作用在患者的医疗和心理健康疾病。在波黑战争期间(1992 - 1995)整个人口,无论年龄、性别、国籍或职业,遭受了严重。战前时期南斯拉夫共产主义的宗教信仰无神论的公共生活方式改变。此外,战争创伤对灵性和宗教信仰产生负面影响。在一系列的案例报告我们旨在描述和评估会议团体心理治疗的影响,与精神的主题和内容,提供给病人需要重建的宗教信仰。精神病诊所的病人因为伤害引起心理健康问题和我们感兴趣的是加强他们的灵性相遇在不管他们的宗教或精神信仰。在不同临床治疗大多数显示需要谈论精神生命的意义的观点;死亡和牺牲的意义杀害亲人的牺牲。 During individual and group therapies very often need for the Islamic explanation of life in this world and hereafter appeared. Our clients express whishes to have daily rhythm of prayers during staying in clinic. So we provided two rooms, one for Muslims (masjid) and another for non-Muslims, mainly Christians, as Prayer rooms. Patients found it very sufficient and helping for their conditions of mental dysfunction. They feel more privacy similar at home. The supportive and empathetic presence of such group in the community helps to prevent withdrawal and isolation, alienation and deviation of traumatized persons. The presence of such group facilitates the rehabilitation process of the victims, allowing them to understand that people are available to them in certain critical moments, to help, to offer protection or to console. Groups like this one, offer long term social and spiritual support to extremely severely traumatized victims [3].
关于实际问题我们在战后BH和精神卫生专业人员面临精神卫生保健的历史根源,在我们的社会现实吸收精神力量从伊斯兰背景[13],本文旨在人类灵性在穆斯林观点之间的接口参数,一边psycho-trauma使用伊斯兰与创伤后应激障碍和努力为其治疗原则从另一个方面。关于动态效应祈祷/相关宗教行为PTSD的症状我们需要额外的研究在波黑战争退伍军人和他们的家庭成员。
穆斯林精神健康和疾病的概念
伊斯兰教并不是宗教,但整体生命系统的规则对个人以及人类社会,这完全启动到健康的躯体和精神生活的方方面面。伊斯兰信仰和实践充实穆斯林的安全与和平以及乐观的方面上与调查全部人类现实生活(14 - 18)。在过去的几十年里,大量的注意力都给了宗教和灵性在临床实践中的作用。专业人员、研究人员和学者已经导致了文学指示进一步进展[19]。
每日祈祷的角色在实现和保持心理稳定
Al-salah伊斯兰祈祷,严格的宗教义务的成熟,知道和精神正常的穆斯林,每天5次,从早期的青春到最后一个人的生活。它意识到躯体,灵魂和精神的个人潜力对个人以及社会计划(20日18)。
定期练习Al-salah使将强和自我控制的能力,它诱发self-perfecting倾向和建模的个性,获得新知识和它的实际应用。个人定期练习Al-salah区分自己更正确和更明确的人生定位、选择和更强的特点,构建身份,稳定和实用主义。伊斯兰的生活方式对心理健康有积极影响和人类个体稳定,所以它代表一个非常功效的方式实现更高的电阻对不同压力的因素,在日常生活中,尤其是在非凡的灾难情况下喜欢战争。一致,它增加士兵的战斗准备到更高的水平,让他们更有能力面对任何困难,出现战争事件和灾难。
在我们的研究中(2017年)我们比较结果中一百名健康波斯尼亚战争老兵祈祷(n = 50),不祈祷(n = 50),不遭受精神疾病后,波黑战争(1992 - 95)。高度宗教团体由个人执行五必须每天祈祷,和另一群人不实践任何日常祈祷。战争老兵的水平明显高于有祈祷:合并,自我保护,和反应形成;但显著降低水平回归,补偿,转让、控制、对立和侵略性比同龄人没有祷告。不过,练习宗教(定期执行每日祈祷)与减少倾向对风险的趋势,冲动和侵略。它也涉及成功克服情感冲突战争老兵实行宗教比同龄人没有实践宗教[18]。
祷告(Al-salah)治疗的工具
检查可用的专业和科学文献揭示了缺乏宗教参与考试,每天都祈祷每天祈祷五从心理上的镜头。宗教参与之间的关系和心理稳定性主要兴趣以外的退伍军人一直从事研究的科学家们的创伤和创伤后的后果从其他人的角度[18]。正要开始只有几个研究突袭宗教信仰和他们的减压和提高生活质量的品质[20]。在第一个,由Chishti[21],都集中在苏菲实践及其治疗效果。他在研究讨论了精神和身体上的提高方面穆斯林仪式祈祷(沙拉)和冥想(赞词)。伊斯兰苏菲,与其他传统的宗教一样,早就知道有心理治疗的角度来看,随着时间的推移,用来帮助人们克服创伤和压力。相关的仪式动作苏菲赞词可能涉及一种双边刺激(BLS)在眼动脱敏和再加工(此种疗法)治疗,而这可能会强调一些治疗有效性的赞词,苏菲[22]。的心理治疗贡献中世纪穆斯林曾被分为两大主题。其中之一就是医疗心理治疗,由医生帮助患者进行心理和精神问题[23]。另一种心理治疗的贡献是,在某些穆斯林教派的宗教实践,尤其是苏菲派[24]。 Both these forms of contribution to psychotherapy were, in many ways, a type of introspection and self-understanding that resemble a psychoanalytical form of psychotherapy [23] or existential therapy that addresses the question of “What is the purpose of living?” and “Who am I ?” [22,23,25]. Al-Rawi and Fetters [26] recognized Salah and dhikr in their recent study for their therapeutic qualities, but does not discuss how such techniques can be implemented by modern Muslim clinicians. According to the primary sources of Islamic faith, regular and proper practice of prescribed Salah is a key parameter in assessing the quality of Islamic style of life of followers of Islam. Salah must be performed in all situations, where a believer might find himself/herself: in peace and in war, on the road, at home, during the day, at night, on land, at sea, in the air, in sickness and health (provided that there are exemptions when not in normal situations) [18,27,28]. El-Azayem (1995) says that with firm bonding with Islamic principals human is able to prevail over feeling of depression, to strength will power and to support feeling of hope and optimism. Islam built such life concept that individual living in harmony and spirit of Islamic principals will absolutely be able to affirm him/herself as healthy, creative, balanced and human personality. In that regard very significant role belongs to prayer (Al-salah). Prayer neutralize emotional conflicts, what is the best illustrated by life practice of Prophet Muhammad (peace be upon him) who, as tradition relates in conditions of sorrow and suffering, excitation or anxiety took refugee in the prayer. Islamic prayer extinguishes excitation or anxiety after it already has been happened.
“如果你是在害怕,或危险,比你的祈祷祈祷…”(《古兰经》,第二,239)在我们的临床经验与创伤客户和那些患有创伤后应激障碍,这些宗教活动的政策的日常项目可以应用于临床的目的。依赖于观察祈祷的规定时间内群体的那些从事临床和实践宗教义务。客户信徒参与其中。这样的会议后我们发现客户不太焦虑,抑郁,他们有更好的沟通,避免症状,易激惹症状成为它的强度下降。但在角度可以更好地引导伊玛目(伊斯兰部长),谁是先前的指示在心理和社会基本介词治疗方法。祷告完后,客户会继续工作在团体治疗的宗教会议,所有的团队成员合作。在这种开放的会议,治疗团队,训练有素的使用宗教信仰作为段整体疗法将回答关于宗教义务和其价值观实现的影响中枢神经系统健康[11日,15日,28日]这个原因我们意识到第六届世界伊斯兰大会精神健康协会(1999)[29],两个创伤课程神学家,他们中的一些人我们包含在团体治疗教育。在我们的领导人五人完成psycho-trauma学院于2000年7月,组织每年夏天在psycho-trauma中心,美国密苏里大学哥伦比亚。2001年底我们意识到研讨会有关精神药物滥用的五十个伊玛目,之后我们出版的书中发表的“毒瘾”Behram -。湾的Madrasah和医学院的图兹拉[30]。
疗效的祈祷(伊斯兰)及其镇静性影响
会话组祈祷提供传播的参与者的有趣的在他们的日常项目,所以它可以教他们如何使用他们的时间在建设性和娱乐活动带来满足感和重建的治疗目的是地下室的行为[31]。清真寺的作用是解释其“使用心理描述在以前的决心。这可以帮助发现宗教的治疗作用。它带来了光在耐心和内啡肽的作用效应消除疼痛和稳定[32]。
清真寺的宗教(伊斯兰)社区中心与相对稳定的结构存在于大多数公民的社区。这样的创伤是全面的、稳定的社区可以表示第一行创伤的受害者的保护性反应。心理健康专家可以考虑合并的神学家结构现有的创伤反应系统。支持和强调这些机构的存在可以帮助预防创伤的人不要孤立地画,异化或偏差。现有的结构可以从创伤性事件促进康复,让受害者通知,人们可以在关键时刻,帮助,照顾或控制台。这些团体提供延长的社会和精神支持严重创伤的受害者(1、3、15、16)。有一些试图解决理论模型和基于伊斯兰教的干预,但这需要进一步开发给临床医生固体与穆斯林客户工作的工具。更广阔的研究建议包括在穆斯林国家工作发表在当地语言[33]。
有强有力的证据,幸存的密集的创伤可以摧毁人类心灵的创伤和离开个性毁了,从精神病学家和心理学家提供现有的科学和专业文献。战争、自然灾害和类似的情况下给幸存者带来足够的痛苦,这样会导致崩溃的内部的心理防御机制和外观抱怨把正常生活障碍。现在是非常重要的,专业助手创伤受害者准备开发一个积分和基于多学科的整体模型包括所有相关资源的评估和治疗psycho-trauma和创伤后应激障碍的后果,因为现代的人类思想和折衷的方法,当所有积极的体验在人类实践是有价值的。
跟进我们的psycho-traumatized客户的需求在战后波斯尼亚和黑塞哥维那的临床治疗中,我们发现很有帮助解决精神问题的愈合过程。从科研众所周知,伊斯兰教的行为主体是多种有益的应用于日常生活的信徒,因此使用的日常穆斯林纳入常规疗法促进治疗精神障碍的过程。焦点角色Al-salah(伊斯兰义务每日祈祷)如果是经常练习单独或群体。实现全面的方法在基于社区精神卫生保健是非常重要的宗教教育专业人士在psychotherapeutically方法中,所以他们可以作为专业助手在治疗团队准备满足复杂的精神创伤的信徒。它可以强烈精神治疗过程中帮助创伤后应激障碍和其他精神障碍与psycho-trauma有关。建立沟通的桥梁,我们必须准备好跨越相反的银行,也不给信心和安全从我们这边如果我们观察它们。同时建立了桥时,很容易交流的普遍满意。