眼部疾病患者参加眼科门诊模式:横断面研究

背景:眼部疾病影响每一个人在这个世界上,唯一的区别是在疾病发生的模式根据年龄、性别、地区和气候条件。在埃塞俄比亚有短缺的文献说明模式的规划预防眼部疾病是非常重要的,治疗和康复医疗服务有关眼病患病率。

摘要目的:本研究的目的是确定眼疾Borumeda医院的模式,阿姆哈拉地区,从2018年7月10日至12月15日,埃塞俄比亚。

方法:基于机构的跨中截面进行了回顾性研究384名患者参加的眼科门诊部当Borumeda主要医院。九百零三年新诊断的患者在研究期间在门诊部当登记注册书研究人口。系统随机抽样进行了选择研究人群的研究参与者。收集到的数据进行分析使用描述性统计(平均值和频率百分比)。

结果:从所有的研究参与者眼部疾病92(24%)人通过过敏性结膜炎,紧随其后的是白内障16.9%,难治性疾病的13%,青光眼7.1%,感染性结膜炎4.7%,翼状胬肉3.1%,睑缘炎3.1%,NLDO 2.6%, Pseudoaphekia 2.4%,角膜透明度2.1%。

结论:相当数量的患者182例(47.5%)来治疗附件(盖子,边缘、结膜、泪瓶系统)障碍。每个卫生专业人员应负责提供预防、治疗和康复服务控制最常见的眼部疾病。

研究的意义:本研究将对健康是非常重要的经理分配医疗资源和员工根据眼部疾病的患病率。本研究结果将有助于医护人员规划预防、治疗和康复医疗服务对那些常见的眼部疾病。

眼部疾病影响每一个人在这个世界上,唯一的区别是在疾病发生的模式根据年龄、性别、地区和气候条件。大多数的这些眼部条件,有可能导致失明是潜在的可预防或可治疗的[1]。

疾病模式的不断变化,经过一段时间。眼疾的模式在发展中国家和发达国家不同,经常在社区[2]。常见的眼部疾病全球白内障、青光眼、结膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、屈光不正、翼状胬肉。从贝宁城(尼日利亚)报道,屈光不正,结膜炎,白内障,青光眼是常见的眼疾。在苏丹和其他非洲国家,研究进行眼部疾病的模式表明,屈光不正儿童过敏性和感染性结膜炎眼发病的最常见的原因(3 - 6)。

埃塞俄比亚是世界上盲目患病率最高的国家之一,有160万名盲人,估计有370万人患有视力损害。尽管该地区90%以上的盲症和视力损害是可以预防的[7]。最常见的眼疾患者参加眼科外展服务在农村地区在埃塞俄比亚是结膜炎(29%)、白内障(16.3),老花眼(15.4%)、屈光不正(7.9%),睑缘炎(7.5%)[7]。一般来说,眼部疾病的模式的变化在世界不同的地方,受到种族、地理、社会经济和文化因素(6 - 10)。

在埃塞俄比亚有短缺,特别是在研究地区文献说明模式的眼部疾病是非常重要的计划预防,治疗和康复医疗服务有关眼睛的问题。本研究的目的是确定的模式眼疾Borumeda医院Dessie小镇,希望这项研究将显示的趋势眼部障碍在我们的社区,帮助提供基本的数据规划和提供足够的眼保健服务,适当的治疗和干预的疾病。这项研究也将用作区域卫生政策制定者和基线研究对于那些需要进行类似的研究在埃塞俄比亚。

研究设计:横断面进行了回顾性研究设计为基础的机构。

研究期间:研究从7月10日到12月15日,2018年。

源人口:人口来源都是患者在BMPH眼科门诊部当登记注册书。

研究人口:研究人口是所有新诊断的患者在BMPH眼科门诊部当登记注册书从7月10日到12月15日,2018年。

样本容量确定

研究参与者的数量被招募的研究是使用单一的人口比例计算公式。

$\text{N}=\frac{\text{Z}\alpha {/}_{\text{2}}{}^{\text{2}}(\text{p}\left(\text{1}-\text{p}\right)}{{\text{D}}^{\text{2}}}$

样本量计算通过考虑置信水平为95%,误差和保证金5%,p -比例(50%)的患者谁会眼部疾病q -比例的病人(50%)没有眼部疾病,d2-margin误差,N -最小样本量。用这些变量的值在上面的公式中,

$\text{N}=\frac{{\left(\text{1}。\text{96年}\right)}^{\text{2}}(\mathrm{0。}\text{5}\left(\text{1}-\mathrm{0。}\text{5}\right)}{{\left(0.0\text{5}\right)}^{\text{2}}}=\text{384年}$

因此最后的样本大小是= 384

抽样技术和程序

系统随机抽样是通过计算K^th值除以903(样本帧)到384(样本)= 2然后选择彩票方法1 2例从文档我们用例或病人对其他病人(情况下)。之后,我们已经从海图室病人图表,根据问卷调查收集的数据从不同的文献通过调查。

操作型定义

 Other 附件 的 疾病 –relatively 罕见 附件 的 这些 疾病 并不 包括 在 我们 研究 的 检查 表 像 pingueclua, 结膜 nevus, 鳞状 细胞 carcinoma, 干燥 至 隔膜 前 蜂窝 织 炎 eye, etc...

 Other 前 段 疾病 –diseases 前 段 眼睛 的 那些 没有 包含 在 我们 研究 的 检查 表 像 角膜 staphyloma, 乐队 keratopathy, 球状 变性 etc...

 Other 后 段 diseases–diseases 眼 后 段 的 那些 并不 包括 在 我们 研究 的 检查 表 像 黄斑 scar, 黄斑 hole, 视神经 萎缩 etc...

 Others- 眼部 问题 adnexa, can’t 被 指定 的 前 部分 和 后 段 的 眼睛 像 折射 error, strabismus, 眼 内 炎 etc…

确保数据质量

每个病人视力(VA)和眼压是由训练有素的卫生工作者,首先测量患者由验光师检查,眼科护士或白内障外科医生和患者需要高级考试由眼科医生用裂隙灯检查,根据需要直接检眼镜或90 d镜头。收集的数据是面向眼科护士后我们已经选定测试清单和诊断基于最资深的诊断病人的图表。

数据处理和分析:数据输入和分析利用社会科学统计软件包(SPSS)软件和提供简单的频率,饼形图交叉表或条形图。

伦理考虑:这个研究的伦理问题是伦理委员会批准的医学和健康科学学院。我们有与Borumeda主要医院通过写罗大学学习,和官方许可被BMPH办公室进行研究。

三百八十四眼患者总数的197(51.3%)的女性和186名男性(48.4%)。从72(18.8%)人在21 - 30岁,61(15.9%)的人在31-40年56岁(14.6%)51-60岁内。从所有研究受试者来到Borumeda医院治疗眼部疾病381例(99.2%)来自Amhara地区(表1)。

眼部疾病的模式

本研究的结果表明,所有384名研究参与者,182名(47.5%)的患者来治疗附件(盖子,边缘、结膜、泪瓶系统)障碍,在这附件障碍;从所有参与者92(24%)的人是过敏性结膜炎患者,18例(4.7%)经过感染性结膜炎,12(3.1%)经过睑缘炎,其中26例(6.8%)出现附件疾病的眼睛,这项研究的发现表明,118年384名研究参与者(30.7%)他们来到Borumeda医院的前部分(角膜、巩膜、虹膜、瞳孔、AC,镜头)障碍。在这段前疾病65例(16.9%)经过白内障,其中9例(2.4%)的受访者经过葡萄膜炎,通过pseudoaphekia 9例(2.4%),8例(2.1%)通过角膜混浊,其中21例(5.5%)经过其他前部分障碍。在所有研究对象82(21.4)来到Borumeda医院其他后段障碍,在这50(13%)的屈光不正,27(7.1)经过青光眼(表2)(图1、2)。

共有384名研究参与者的92(24%)有过敏性结膜炎,这65(16.9%)人白内障和50(13%)的难治性疾病。

数据来自研究确定,197(51.3%)的女性和186(48.4%)是男性,但在尼泊尔西部研究表明,从共有915名患者的617女性(67.5%)和298(32.5%)是男性,在印度进行的研究表明,47.3%男性和52.7%女性和在尼日利亚56%的研究对象是女性和44%的男性。在其他研究眼发病的病人参加2013年在埃塞俄比亚乡村眼科外展服务,表明,共有214名患者接受了检查,男性组成的50.5% (7、11、13、14)。这可能是由于不同样本大小和性别模式的国家。

从所有研究对象72例(18.8%)在21 - 30岁,61个(15.9%)的人在31-40年56岁(14.6%)51-60岁内。研究参与者总数的311(81%)人来自南罗区,其余19%来自其他地区。从所有研究受试者来到Borumeda医院治疗眼部疾病381例(99.2%)来自Amhara地区。所有研究对象99例(25.8%)来自Dessie。

本研究的结果表明,所有研究对象,182名(47.5%)的患者来治疗附件(盖子,边缘、结膜、泪瓶系统)障碍,在这附件疾病从所有参与者92(24%)人通过过敏性结膜炎,紧随其后的是白内障16.9%,屈光不正13%,青光眼7.1%,感染性结膜炎4.7%,翼状胬肉3.1%,睑缘炎3.1%,NLDO 2.6%, Pseudoaphekia 2.4%,事实上就是不透明度2.1%。

但在尼泊尔西部研究表明,屈光不正是最常见的眼部发病率会计26.8%其次是conjunctivitis20.6%,白内障11.8%,翼状胬肉6%,睑板腺囊肿/猪圈4%,外翻/睑内翻3.9%,角膜炎3.8%,干眼症2.8%,角膜混浊2.3% [11]。

巴基斯坦的研究表明,患者感染性结膜炎(主要是沙眼)(24%)和白内障(23.1%),其次是那些面对屈光不正(17.4%)。演讲的翼状胬肉和角膜溃疡分别是11.0%和3.02%。例青光眼和斜视分别为2.8%和1.28% [13]。在尼日利亚,进行的研究表明,常见的眼部条件见老花眼(28.3%)、过敏性结膜炎(22.6%)、pingueculae(18.0%)、眼部高血压(8.8%)、翼状胬肉(8.3%)、白内障(7.8%),和屈光不正(6.0%)[15]。在苏丹进行的研究表明,遇到最常见的眼部疾患是白内障(26.66%);其次是过敏性结膜炎(23.77%),感染性结膜炎(23.35%)。屈光不正(16.42%)和老花眼(11.29%)。在其他研究眼发病的病人参加2013年在埃塞俄比亚乡村眼科外展服务,表明,共有214名患者被检查,男性占50.5%。眼部疾病研究小组中相当普遍。结膜炎是主要眼部发病率占29%,其次是白内障(16.3%)、老花眼(15.4%)、屈光不正(7.9%),睑缘炎(7.5%)[15]6日13日。

这可能是由于样本容量的差异,研究,社会经济地位的国家的人口和卫生服务的大规模治疗人口筛查服务为每个眼部疾病和分散的及时治疗。

在这项研究中我们面临的困难的一些socio-demographic特点、限制的相关文献比较和讨论的一些发现,由于横截面数据,变量之间的因果关系的方向总是不能确定。

本研究的发现表明过敏性结膜炎,白内障,难治性疾病、青光眼、眼部疾病和感染性结膜炎是最普遍的地区区域卫生官员和所有临床医生应该目标来解决这个问题通过扩展到农村地区的医疗保健服务。

这篇文章是由副罗大学的研究和技术医学和健康科学。作者想要感谢罗大学的临床研究医学和健康科学学院以及Borumeda综合医院医院的工作人员和官员在这项研究帮助我们。

资助:这项研究是由罗大学。

可用性的数据和材料:数据通过联系相应的作者。

作者的贡献:SA和AE导致了设计研究中,SA收集数据,SA分析数据和AE和撰写最终报告和手稿。所有作者阅读和批准提交的版本。

伦理批准和同意参与:道德伦理审查委员会的批准了罗大学。从所有参与者获得书面知情同意。

同意发表:所有的参与者同意发布这个期刊的研究。

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