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提交者:2020年1月8日核准数 :2020年2月18日发布日期:2020年2月19日

如何引用此文章siddappaSNVENUGOPALKCACHARYAPJYT对成熟度的反感-双生相异风险因素int Jclin开发Ophthalmol2020年4:009-011

DOI:10.29328/journal.ijceo.1001026

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对成熟度的反感-双胞胎风险因素相异

sudepale Siddappa*、Kavitha Chiknayahalli Venugopal、Pavana Acharya和Tintu Susan Joy

Ophalmlogy系Hassan医学学院,印度卡纳塔卡Hassan

通讯通讯地址Sudeep Nadule Siddappa,Hassan医学学院,Hassan,Karnataka,印度电话:+9179750776017411490633电子邮件:megalsudeep@gmail.com

视网膜神经和脉冲正常开发后产生对成熟性(ROP)的视网膜感知判断异常视网膜再生[12]

ROP是一个疾病过程,多报预产物从温和瞬态视线回归到严重累进血管扩散、疤痕分治、视网膜分治和失明不等,儿童常见失明疾病和预产儿主要失明原因[3]今日众所周知,氧理疗不是单因子,但许多其他风险因素在ROP的发端中起推理作用[45]

ROP风险因素包括氧管理、缺氧、高容量输血交换输血、Apnea、sepsis和总体邻接营养据报多子产子和单子产子事件相似 [6-8]双研究显示70%至80%的易感性ROP受遗传因素约束[9,10]

因此本研究将发现发展中国家三级护理中心双胞胎的ROP发生率测试还试图辨别双胞胎危险因子的差异,双胞胎先入为主,并准备在新生儿强化护理单元转入ROP

2017年12月至2019年3月出生的所有预生双胞胎和所有预生双生

方法收集资料

研究经机构道德委员会批准后启动所有预生双子均按英国筛选指南使用视距Fundus相机例行筛选并每周或双周检查,直至视距流波达3区并建立ROP回归药理演算后使用环球0.5%fundus测试和集成依据经修订的ROP-R分类,包括范围、区和存在或缺+处理程序使用激光后,疾病提升到上方3级和加病二级

兼容性标准出生体重小于2 000克和/或妊娠年龄小于34周的双胞胎加入NICU

排除标准:数据不完整的子宫和生体重超过2 000克并育龄的双胞胎超过34周

产前风险因素

妇科疾病先兆子片子、子宫糖尿病、使用产前类固醇、预产膜破解、下剖剖剖剖剖

新生儿风险因素

氧管理、缺氧、高容量输血、交换输血、apnea、Sepsis、脑内出血和总体邻接营养

学习设计前景研究

学习周期 :2017年12月至2019年3月开展研究

统计分析

数据使用Epidata分析估计单由怀孕顺序计算(双向一或双向二)。

32对中,GA < 34周22对有ROP(68%)。

表1显示44名婴儿中:第一阶段ROP开发于28名(64%)婴儿[16名(58%)双生1名和12名(42%)双生2名]

表1双联一和双联二
ROP阶段 双子一 双双2 总计
阶段1 16 12 28码
阶段2 6(2A-5和2P-1 九九 15
阶段3 0 一号 一号
总计 22号 22号 44号

第二阶段ROP开发于15(34%)婴儿[6.0婴儿(40%)双生1和9个婴儿(60%)双生2]

第三阶段ROP开发于一子二子

30名男性课目(68%)和14名女性课目(32%)。平均值GA为30.4周,平均出生体重为1145克

表2显示,在22对中,双生2中发现的重要风险因素为22名婴儿(100%)、低BW15婴儿(68%)、呼吸求解综合症6名婴儿(27%)、下剖剖腹产剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖面剖5名5名5名5名婴儿(22%)(22%)

表2双对一和双对二
风险因素 双子一 双双2 总计
预设 22号 22号 44号
低出生权 15 10 25码
剖腹产剖面 5 5 10
新生儿黄地 4 - 4
呼吸求解综合症 6 - 6
妊娠诱导高血压 5 5 10
脑内出血 2 义工 2

双2中发现的重大风险因素为预产22名婴儿(100%)、LBW10名婴儿(45%)、LSCS5名婴儿(22%)和PIH5名婴儿(22%)。

Azad等双对研究[10],显示GA和BW没有显著差别公元前GA=1.00,BW=0.39)双亲严重RP(平均GA29.3周,平均BW1239),而RP较弱者为29.3周,平均BW1297研究显示GA比BW更重要风险因素

Blumenfeld等[1]研究显示,单次与多次妊娠婴儿在ROP阶段没有显著差别Frilling等双胞胎和单子和二子双胞胎的ROP发生率没有显著差别,但逻辑回归显示二胞胎出生权较低,我们的研究显示双胞胎多发率相当大,双胞胎2比双胞胎1更高阶段

双胞胎对产后风险因素的易感性存在差异,尽管他们接触类似的产后条件。双子一号比较容易开发ROP,当接触以下因素时发现ROP在双子一号中独立风险因素,但不是双子二号中存在呼吸求解综合症、新生儿黄化症、内脑出血

双生GA < 34周为68%

双子1中,预产期(100%)、LBW(68%)、LSCS(22%)、PIH(22%)和产后风险因素,如呼吸求解综合症(27%)、Nebarjadice(18%)、内爆(1%)对ROP意义重大

双2中,只有预产值(100%)、LBW(45%)、LSCS(22%)、PIH(22%)等产前风险因素未发现重大和产后风险因素

高级级双二显示更多,但在统计上无关重要

利益冲突

作者宣布,与论文研究、作者身份和/或出版无关的潜在利益冲突

  1. Hellströma SmithLE DammannO临死前视理柳叶刀2013年382:1445-1457PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23782686
  2. ChenJStahlA HellstromA SmithLE当前对临死前视线感知更新:筛选和处理Curr Opinpedia2011年23173-178PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21150442
  3. ChenJ和SmithLE临死前视理Angio生成2007年10:133-140PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17332988
  4. HammerME、MullenPW、FergussonJG、PaiS、CosbyC等逻辑分析风险因素 急性视像对成熟度AMJOphthalmol1986年102:1-6PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3728608
  5. 塞伯特五版LinderkampO风险因素对成熟度的视线多变量统计分析Ophthalmologica.千分之二214:131135PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10720918
  6. SchafferDB公司、PalmerEA公司、PlotskyDF公司、Metz HS公司、FlynnJT公司等预测因素自然对成熟度的视线感知临产合作社Cryo处理 Retino Descript脉冲学1993年230237PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8437832
  7. 布卢门费尔德LC,SiatkowskiRM,JohnsonRA,FeuerWJ,FlynnJT复元预产AMJOphthalmol1998年125:197-203PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9467447
  8. Friling R公司、RosenSD公司、MonosT公司、KarplusM公司、YassurY公司重产婴儿多生时对成熟度的反感PediatrOphthalmolStrabismus1997年34:96-100PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9083954
  9. BizarroMJ,HussainN,JonssonB,FengR,MentLR等遗传易感复元小儿科2006年118:1858-1863PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17079555
  10. 阿扎德RChandraPPWardhanSDGUPTA双生对称视网膜预感印地安JOphthalmol2010年58:209-211PubMed:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20413923