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提交:2020年9月22日|得到正式认可的:2020年11月9日|发布:2020年11月10日

如何引用本文:Baygin M,Koltuk M,Koseoglu BG。鼻拉管囊肿:十个病例的报告和文献综述。Int J Clin Anesth Res。2020;4:019-022。

doi:10.29328/journal.ijcar.1001016

版权许可证:©2020 Baygin M等。这是根据Creativ金博宝app体育e Commons归因许可分发的开放访问文章,该文章允许在任何媒介中不受限制地使用,分发和复制,前提是适当地引用了原始作品。

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鼻拉管囊肿:十个病例的报告和文献审查

Melike Baygin*,Melek Koltuk和Banu Gurkan Koseoglu

土耳其伊斯坦布尔大学牙科,口腔和颌面外科学院

*通讯地址:梅利克·贝金(Melike Baygin),牙科,口腔和上颌种族外科,伊斯坦布尔大学,土耳其,电话:+905543362625;电子邮件:melikebaygin.mb@gmail.com

鼻丙定管道囊肿是最常见的非核心基因囊肿。它在前上颌前线的中线发展。通常是无症状的,有时可能会被忽略或误诊。我们提出了10名对伊斯坦布尔大学口腔和颌面外科牙科学院申请的患者。

鼻丙啶管道囊肿,也称为敏锐的管囊肿,是非核源性发育性囊肿中最常见的[1-3]。它发生在大约1%的人口中[4]。它是迈耶在1914年首次描述的[4]。在4 - 6世纪中更常见的鼻丙啶管道囊肿大多在前后颌骨的中线发展[5,6]。该囊肿在雄性中更常见[5]。大多数患者无症状。当它们是症状的时候,它们会表现为前硬口感的肿胀,有时与疼痛和排水有关[7]。它们通常必须大于0.6 cm,以区分囊肿和敏锐的孔,这是正常的解剖学特征。它们被视为中央切牙之间的单独定义明确的,椭圆形的或圆形的单眼射线射照率,直径> 0.6 cm [7,8]。如果前鼻脊叠加,它们可能看起来“心形”。 Root resorption and tooth displacement may be present.Enucleation is usually curative, and recurrence is rare. Histological confirmation is recommended [7].

我们介绍了10名患者,8名男性和2名女性的鼻疟疾管囊肿的案例,年龄在34-66岁之间,这些患者申请了口腔和上颌面外科系的伊斯坦布尔大学牙科学院。我们从年龄(年龄),性别,投诉,影像学发现和所涉及的牙齿状况方面检查了患者。在2名患者的常规射线照相上检测到鼻丙啶管道囊肿,并抱怨口腔中有盐水味道。六名患者抱怨他们在pa骨区域感到肿胀(图1)。全景射线照相显示3例患者的心形射线可透明区域,7例患者患有椭圆形射线可透明区域(图2,3)。


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图1:口腔内视图。在palatine中肿胀。


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图2:带有心形图像的鼻alatine管道囊肿。


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图3:水平CBCT视图。

当评估相关牙齿的条件时,观察到3例患者的牙齿是未来的,植入物在1例患者的病变内,1例无牙,相关牙齿在5例患者中至关重要(图4,图4,图4,5)。


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图4:用根管治疗的鼻腔升囊肿误诊为根尖的肉芽肿和牙齿。


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图5:没有注意到鼻丙氨酸管道囊肿,并放置了牙齿植入物。心形辐射病变。

鼻丙啶管道囊肿通常通过caletinal方法通过摘除术治疗[5]。在局部麻醉下进行囊肿的外科手术液,当囊肿在去除前吸出囊肿时,结果通常为阳性。我们在局部麻醉下进行了所有囊肿(图6,7)。

它的预后很好。在我们跟踪的患者中未观察到任何复发性。


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图6:术中图像。


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图7:联核鼻alatine管道囊肿。

表格1:鼻拉肽管囊肿患者的病例摘要。
年龄(年) 性别 抱怨 辐射图 牙齿
47 男性 在常规射线照相上注意 椭圆形射线可透明病变 重要
51 男性 pal 椭圆形射线可透明病变 重要
34 男性 在常规射线照相上注意 椭圆形射线可透明病变 重要
47 男性 咸味 椭圆形射线可透明病变 远端
65 男性 pal 心形射射门病变 重要
65 男性 pal 椭圆形射线可透明病变 远端
35 女性 pal 椭圆形射线可透明病变 重要
66 男性 咸味 心形射射门病变 注入
48 男性 pal 椭圆形射线可透明病变 远端
35 女性 假体在典型地区肿胀。 心形射射门病变 疏水

可以在任何年龄观察到的鼻丙氨酸管道囊肿在4 - 6年代更为常见[2]。在男性中观察到的频率是女性的三倍[2]。在我们的情况下,男性患者是多数,患者的平均年龄为49.4。这些结果类似于文献[5,7,8]。全景X射线照相,根尖X射线照相,咬合X射线照相和计算机断层扫描可用于放射学检查[2]。尤其是从不同水平角度拍摄的根尖X光片可促进诊断。在此控制中,鼻钙管囊肿的外观发生变化,而辐射囊肿继续位于中央门牙的顶点[2,6]。大于6 mm的敏锐孔可能会出现囊肿[8]。在怀疑情况下应进行随访X光片[6]。鼻丙定管道囊肿的外观良好,具有圆形或椭圆形的外观[6]。 The shadow of the nasal spina sometimes can be superposed, causing the cyst to look like a heart shaped [2]. We found mostly oval shaped radiolucent lesions in the cases we presented. Radiographic images of 3 patients have a heart-shaped radiolucent area.

放射线照相图像并不总是对称的,它可以给出与辐射囊肿和根尖颗粒瘤相同的图像[2,6]。Aparna等。提出了一例鼻拉管囊肿,该病被误认为是辐射囊肿,并被错误处理。他们报告说,文献中有8个类似的病例[9]。中央门牙顶点处的椎板硬脑膜的损失或扩大表明炎症病变[2,9]。活力测试在鉴别诊断中非常重要。在鼻拉管囊肿中,牙齿保持活力[3,6,9]。3例投诉的患者即使牙齿接受根管治疗,也无法解决,该患者适用于我们的诊所。摘除后诊断出的鼻丙啶管道囊肿。在囊肿唤起后观察到临床和放射学改善。 This situation confirms that the related teeth are vital in the nasopalatine duct cyst and can be misdiagnosed radiographically with other periapical pathologies.

鼻钙管囊肿大多是无症状的,并且在常规射线照相上被诊断出。最常见的症状是肿胀,疼痛和前后粘膜的排水。近地表囊肿会导致该区域的蓝色,波动的肿胀。只要没有溃疡,深囊肿就会被正常的粘膜覆盖。如果按下鼻腔神经,则该区域可能会发生燃烧并且麻木。

当它排入嘴里时,病人会感觉到咸味。一名66岁的男性患者申请了我们的诊所,抱怨他在口腔中感受到的盐水味道。在全景X射线照相后,观察到未注意到鼻alatine癌囊肿,并将牙齿植入物放入其中。文献中有4个与植入物相关的鼻腔通道囊肿病例[10]。在所有情况下,纳索丁管道囊肿在植入手术后出现[10]。3例囊肿的发育归因于鼻alatine管的创伤[11,12]。在一种情况下,据报道,该区域的感染可能是通过感染引起的[13]。在我们的情况下(图5),放射学检查中未注意到鼻ala骨管囊肿,并将牙齿植入物置于囊肿中。

鼻line管道囊肿通常是无症状的,可以在常规X光片上检测到。有时,它会导致pallat粘粘膜肿胀,排水或疼痛。尽管全景X射线照相被接受为颌骨病理形成的第一种方法的标准,但超塑性图像可能会误导医生。如有疑问,除了全景射线照相外,还应使用辅助诊断方法,例如计算机断层扫描,根尖图形,活力测试。必须将其与其他上颌前放射线分离,以防止错误的治疗计划。最终诊断是组织病理学检查的结果。由于其复发率低,因此是首选的治疗方法。

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